A.起病时间、缓急、可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)
B.主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程
C.伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)亦应加以说明
D.对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者,应着重了解其初发时的情况和重大变化,以及最近复友的情况
E.发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的变化等
A.姓名、性别、年龄、婚姻、民族、职业、出生地、现住址
B.工作单位、身份证号、邮政编码、电话
C.入院时间
D.记录时间
E.病史叙述者(注明可靠程度)
A.出生、成长及居留的地点和时间(尤其应注意疫源地和地方病流行区)、受教育程度和业余爱好等
B.对儿童患者,除需了解出生前母亲怀孕及生产过程(顺产、难产)外,还要了解喂养史、生长发育史
C.过去及目前职业、劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经常与有毒有害物质接触史,并应注明接触时间和程度等
D.有无预防接种、外伤、手术史以及药物、食物和其他接触物过敏史等
E.起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量、有无其他异嗜物和麻醉毒品摄入史、有无重大精神创伤史
听力障碍患者病史采集时,应当单列一项的是()。
A.患病史
B.出生史
C.传染史
D.个人史
E.外伤史
A.提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力
B.提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法
C.指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力
D.培养住院医师的医学人文素养及职业精神