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[主观题]

当患者意识不清、烦躁不安时,应将床护栏拉起以进行保护,必要时使用约束带()

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第1题
为老年人吸痰的指征不包括()。

A.意识不清

B.烦躁不安

C.咳嗽憋气

D.呼吸困难

E.甲床紫绀

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第2题
成人住院患者跌倒低风险患者的预防措施有哪些()

A.应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识

B.应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置

C.宜减少跌倒风险的因素,如协助肌力、平衡及步态功能训练改善步态不稳

D.使用带轮子的床、轮椅等器具时,静态时应锁定轮锁,转运时应使用安全带或护栏

E.告知患者离床活动时应有他人陪同

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第3题
患者,男,65岁,诊断COPD,肺大疱,因肺感染住院治疗,剧烈咳嗽后感觉憋气加重,继而出现烦躁不安,发绀,冷汗,脉速,意识不清,血氧饱和度80%该病人可能出现()。

A.纵隔气肿

B.血气胸

C.张力性气胸

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.皮下气肿

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第4题
护士在护理工作中,应该严格执行查对制度,对新生儿、意识不清、语言交流障碍、无自主能力等患者识别方法如下()

A.由患者陪同人员陈述患者姓名、年龄或床号

B.核对腕带即可

C.医务人员反问患者的姓名、年龄或床号

D.同时查看床头卡或腕带

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第5题
呼吸道评估以下正确的有哪些()。

A.病人不能说话或是意识不清,应立即评价呼吸道情况

B.急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅

C.当怀疑有颈椎损伤时,禁止牵拉颈部

D.怀疑有呼吸道梗阻时,要立刻改变头位,清除分泌物、吸痰等使呼吸道通畅

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第6题
以下对病史采集的做法正确的是()。

A.当病情危重、意识不清、小儿、精神失常、聋哑者不能亲自叙述时,则由护士代述

B.问诊时应按病人谈话内容及文化水平、生活习惯、对问题的理解及表达能力,采取不同的询问方法

C.当患者陈述病情过于简单时,让他充分说明病情经过

D.当所谈离题太远时,应引导病人叙述与本病有关的问题

E.暗示性提问或有意识地诱导病人提供合乎医生主观印象所需要的内容

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第7题
骨质疏松患者防跌倒措施中不正确的是()

A.睡觉时将患者床栏拉起,预防患者坠床和跌倒

B.为了保证患者体力,改善夜间睡眠质量,夜间应将走廊灯光调至最暗

C.尽量将患者常用的私人物品放置在固定位置,保持活动区域无障碍物

D.在洗漱及用餐时段,加强对意外的预防

E.当患者使用利尿药时,防范因频繁如厕所产生的意外

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第8题
下列有关跌倒防范措施不正确的是()

A.卧床时加用护栏,离床活动时应有人陪护

B.指导患者改变体位时渐进做起和下床,遵循“三部曲”

C.保持医疗区域、公共区域光线充足,地面干净不潮湿

D.使用轮椅过斜坡时要保持头在低处,必要时以安全带保护

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第9题
当发现老人跌倒,有呼吸但意识不清,现场急救处理下列正确的是?()

A.立即将老人扶起来,呈半卧位

B.有外伤出血,立即止血包扎

C.有呕吐,清理口、鼻呕吐物,保持呼吸道通畅

D.有抽搐,移除旁边可能伤害患者的物体

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第10题
为防患者摔倒,应将病床调至最高地点,并固定好床脚刹车,必需时加床档()

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第11题
根据患者症状特点放置体位,大多数患者症状发作时应置于(),除非有呼吸窘迫的患者,坐位可利于呼吸;如意识不清,置患者于复苏体位。

A.仰卧位

B.半卧位

C.侧卧位

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