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[多选题]

患者冯绍峰，男，58岁，主因“发作性胸痛3+小时”急诊入院，查体:T:36.7,HR:98次/分，R:22次/分,血压：165/80mmHg,sPo2：95%，急查心肌酶，肌钙蛋白，血细胞分析，凝血，肾功能，电解质，结果回报：肌钙蛋白:1.2ng/ml,心电图示:窦性心律，v1-v4导联ST段抬高大于0.3mV，心脏彩超显示；心室弥漫性室壁运动减弱。腹部彩超显示:未见异常，患者的诊断可能是（）

A.急性心肌梗死

B.高血压I级

C.高血压II级

D.高血压III级

E.心力衰竭

答案

急性心肌梗死高血压II级

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更多“患者冯绍峰，男，58岁，主因“发作性胸痛3+小时”急诊入院，…”相关的问题

第1题

患者男，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近一个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于（）

A.角色行为强化

B.角色行为缺如

C.角色行为冲突

D.角色行为差异

E.角色行为消退

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第2题

男，58岁,咳嗽、咯痰10余年，近五年逐渐出现呼吸困难,活动后加重,2小时前剧咳后,突然左胸痛、大汗、高度呼吸困难、紫绀.应首先考虑哪种可能性?

A.急性心肌梗塞

B.心绞痛

C.哮喘发作

D.肺梗塞

E.自发性气胸

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第3题

患者男,49 岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,在疼痛发作时,首先应做的检查是（）

A.运动负荷试验

B.放射性核素检查

C.超声心动图

D.X 线检查

E.心电图

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第4题

患者,男,62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5 ~ 10分钟后自行缓解，每天发作1 ~2次,无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在 /（ 100 ~ 110） mmHg 之间。查体：血压 170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪些检查（）

A.头颅MRA

B.脑干诱发电位

C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

D.SA

E.血脂

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第5题

患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。经过上述处理患者粪隐血转为阴性，出院前应常规评估（）

A.血常规

B.负荷试验

C.HCY

D.糖化血红蛋白

E.血脂

F.GFR

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第6题

患者，男，71岁，高血压病10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。患者目前首位护理问题是()。

A.活动无耐力

B.疼痛

C.潜在并发症：感染

D.低效性呼吸型态

E.焦虑

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第7题

患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是（）。

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.束支传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.非阵发性室上性心动过速

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第8题

男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第9题

男，36岁。阵发性胸痛3个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约钟自行缓解，发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第10题

患者杜某，男，30岁，半个月前劳累后发作性憋喘，胸痛，活动、平卧位和饱餐时加重，休息后可缓解，严重时可出现呼吸困难，呈持续性胀痛，无放射痛，双下肢水肿，入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第11题

患者，男,58岁，诊断为风湿性心脏病入院，突然出现胸闷，胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等心率102次/min，脉率78次/min，此脉博属于（）

A.洪脉

B.奇脉

C.间歇脉

D.脉搏短绌

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