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[单选题]

女,48岁,颈部不适1年,伴双下肢麻木,近1周来出现双上肢麻木乏力,行走困难,体检:手肌轻度萎缩,握力减弱,双下肢肌力减弱,肌张力增高,X线片示C4-5间隙变窄,椎体后缘骨赘()

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

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B、脊髓型

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第1题
颈椎间盘突出其首发症状有()

A.单侧上肢或手部剧烈疼痛或麻木,或无力麻木

B.跨步无力、步态不稳,经常打软腿

C.颈部不适,疼痛伴肩部酸痛疲劳

D.双手麻木无力和步态不稳,容易跌倒

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第2题
女,40岁。颈肩痛3个月,伴右手麻木,无视物模糊,行走不稳和眩晕,查体:颈部压痛,伴右上肢放射痛,压头试验阳性,右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann征阳性。考虑颈椎病,最可能的类型是()

A.神经根型

B.交感神经型

C.椎动脉型

D.脊髓型

E.复合型

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第3题
患者女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射.左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退因患者病情逐渐加重而保守治疗无效,接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是()

A.脉搏

B.呼吸

C.体温

D.血压

E.意识

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第4题
()不是颈椎病的共同特征。

A.上肢麻木

B.颈部不适或疼痛

C.颈部压痛点

D.X片提示增生或生理弧度改变

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第5题
女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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第6题
患者,男性,48岁,突发胸、背部剧烈疼痛2天,伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前,静息心电图可疑冠心病。査体:血压190/110mmHg,心率103次/分,双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么()

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第7题
女性,48岁,双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解,首先考虑的诊断是()

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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第8题
刘女士,48岁,因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血,双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。入院后护士在身体评估时会发现()。

A.口唇发绀、双颊红润

B.口唇和双颊均发绀

C.心前区收缩期杂音

D.上眼睑水肿、双下肢水肿

E.咳粉红色泡沫痰

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第9题
女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断也许为()。

A.颈椎增生

B.交感神经型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第10题
患者,女,41岁,因双下肢麻木乏力、大小便失禁2月余就诊。患者极度消瘦,精神差,留置导尿2个月,尿液混浊。诊断:T1/12海绵状血管瘤并出血,行海编状血管瘤清除术。现发现开放尿管,无尿液流出()

A.72.患者无尿的主要原因可能是

B.肾功能衰竭

C.尿道闭塞

D.导尿管堵塞

E.感染

F.出血

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第11题
腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性,马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是()

A.腰扭伤

B.腰椎管狭窄

C.腰椎不稳

D.椎管内肿瘤

E.强直性脊柱炎

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