题目内容
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[单选题]
有创机械通气气道内吸引应按需实施气道内吸引，应至少每（）通过肺部听诊等方式评估一次气道内吸引指征。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.30min
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A.1小时;肺部听诊
B.2小时;肺部听诊
C.1小时;观察人工气道内有无痰液
D.2小时;观察人工气道内有无痰液
A.气道内有可听见、看到的分泌物
B.听诊可闻及肺部粗湿啰音
C.考虑与气道分泌物增多相关的机械通气时潮气量减小，或容积控制机械通气时吸气峰压增大
D.患者高热，面色潮红,大汗
A.保持病室内温湿度适宜，环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换；湿化罐须用灭菌注射用水，每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位，及时倾倒冷水；改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和拔管天数，但应避免重插管
B.每次吸引时间＜15s，每次吸引间隔应至少1min，连续吸引总时间不超过3min，让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压，成人300~400mmHg，儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜，成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右，经鼻咽吸痰深度约为16cm，经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时，往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处，造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰，不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min，以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者，立即给予高流量吸氧，必要时进行机械通气
A.应立即暂停喂养，查找造成误吸的原因
B.应鼓励患者咳嗽，协助取半卧位，昏迷患者应头偏向一侧
C.若患者出现气道梗阻或室息症状，应立即给予负压吸引
D.应观察患者的生命体征，遵医嘱用药
A.各种原因所致的上呼吸道梗阻需行有创机械通气者
B.气道自洁能力下降患者
C.术后麻醉未恢复者呼吸环节受损者
D.循环不稳定患者
E.痰液粘稠、量多无法咳出者
