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[单选题]

男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、暖气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是()

A.全胃切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.选择性迷走神经切除术

E.高选择性迷走神经切断术

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B、毕I式胃大部切除术

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第1题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气。偶有大便颜色发黑,近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧lcm大小壁外龛影。边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第2题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、暧 气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线扱剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光 滑。该患者若手术治疗,常釆用的术式是()

A.全胃切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.毕II式胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第3题
男,35岁,餐后半小时出现上腹饱胀,疼痛3年,平素常有反酸、嗳气,偶有黑便。10小时前呕鲜血,约500ml,查体:T 36.5℃,P 110次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,腹软,无压痛,血常规:Hb 95g/L,WBC 15.6×109/L,N 0.86,Plt 120×109/L,胃镜检查:胃体小弯侧直径1cm溃疡,边缘光滑,溃疡底部有小血管搏动性出血,内镜下止血失败,该患者手术治疗首选的术式为()

A.毕Ⅱ氏胃大部切除术

B.选择性迷走神经切断术

C.毕Ⅰ氏胃大部切除术

D.全胃切除术

E.高选择性迷走神经切断术

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第4题
患者,男,60岁。2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃溃疡癌变

D.胰腺癌

E.胃穿孔

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第5题

杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是慢性胃炎。()

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第6题

杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是食管静脉曲张破裂。()

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第7题

杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.食管静脉曲张破裂

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第8题
患者,男,30岁。近10年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的是()

A.右上腹有压痛

B.肝浊音界消失

C.腹式呼吸消失

D.肠鸣音消失

E.腹部有移动性浊音

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第9题
患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小
时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。患者继发胰腺外分泌功能不足,此时出院健康教育指导正确的是()

A.严格控制主食的摄入量,不进食或少进食水果

B.适量饮酒

C.必须加用各种酶制剂

D.食高脂肪、高蛋白、高维生素食物

E.少食多餐,忌暴饮暴食

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第10题
男,45岁。2年前因诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)后行放射性碘治疗,近半年来出现疲倦、纳差、嗓音粗低。查体:表情淡漠,面色苍白,心率58次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,痛觉及腱反射迟钝。根据以上相关信息,考虑该患者最可能的诊断是()

A.电解质紊乱

B.甲状腺功能减退症

C.喉返神经麻痹

D.再生障碍性贫血

E.淡漠型甲亢

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