题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
脑室引流患者的护理不正确的是（）
A.询问患者有无头痛等主观感受
B.观察意识、瞳孔、生命体征的变化
C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
D.搬动患者时先夹毕引流管，安置稳定后再打开
答案
C、每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
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A.询问患者有无头痛等主观感受
B.观察意识、瞳孔、生命体征的变化
C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
D.搬动患者时先夹毕引流管，安置稳定后再打开
答案
C、每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
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A.保持引流管通畅，防止受压、打折、扭曲
B.脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道15～20cm
C.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位
D.定时更换引流装置
A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量 ,性状
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时，观察患者有无头痛、呕吐等
B.引流早期（1-2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞
D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压，搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm
A.少量到中等量出血，患者意识清楚，GCS＞8分，无梗阻性脑积水，可保守治疗
B.血量较大，超过侧脑室50%，GCS＜8分，合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流
C.血量较大，超过侧脑室50%，GCS＜8分，合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿
D.出血量大，超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型，GCS＜8分，明显颅内高压者，需开颅手术直接清除脑室内血肿
E.少量到中等量出血，患者意识清楚，GCS＞8分，无梗阻性脑积水，可行腰池持续外引流
A．引流瓶挂于床头并高于脑室10～20cm
B．引流瓶一旦确定位置不可调整
C．脑脊液引流量最多不超过500ml
D．引流时间一般为5～7天，不超过2周
A.白班应在十五点小结时写出日间引流总量
B.夜班小结应写出24h引流总量
C.带有引流瓶的患者2h记录一次
D.带有引流瓶的患者护理记录中应写出引流管的名称、引流液的性质、引流液的颜色及引流状态
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
脑室引流管护理中脑室引流管的开口一般应高于侧脑室平面多少为宜？
A.应高于5-8cm
B.应高于10-15cm
C.应高于16-20cm
D.应高于21-25cm
E.应高于25-30cm
