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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39-40°C,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20X109几,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为()

A.葡萄球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺结核

E.阻塞性肺炎

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第1题
患者男,54岁,2月前起出现活动后胸闷气急,无咳嗽咳痰,无畏寒发热,胸部CT提示右上肺磨玻璃结节,大小1.0*1.4cm。目前最可能的诊断是什么()

A.原发性肺癌

B.小叶性肺炎

C.肺结核

D.肺错构瘤

E.转移性肺癌

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第2题
女,32岁。半月前感冒后畏寒、发热,咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢克肟等治疗无效。体检:T40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音,血WBC25×109/L,N 0.90。X线片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.干酪样肺炎

D.支原体肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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第3题
患者,男,35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB 121g/L,WBC 2.0×109/L,分类中性粒细胞 40%,淋巴细胞 60%,血小板正常,骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者诊断考虑()

A.急性白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.粒细胞缺乏症

D.类白反应

E.再生障碍性贫血

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第4题
男,40岁。半日来腹泻20多次,稀水样便。于8月明显发热及腹痛。查体:T36℃,P100次/分.R20次/分,BP90/60mmHg,神智清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规检白细胞0~1/HP。最可能的诊断是()

A.急性肠炎

B.胃肠型食物中毒

C.阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性细菌性痢疾

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第5题
女,55岁,近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振,4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,双瞳孔直径3mm.实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力20mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/

A.此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()

B.大量补液

C.静滴普通胰岛素

D.补钾

E.补碱

F.对症处理

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第6题
男,56岁,阵发性咳嗽半个月,无咳痰、喘息及发热。服用二代头孢类抗菌药物 和复方甘草合剂3天无效来诊,该患者有高血压史,1个月前开始按医嘱服用卡托普利<血管紧张素转换酶抑制剂),查体:BP 145/88mmHg,心、 肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是()
男,56岁,阵发性咳嗽半个月,无咳痰、喘息及发热。服用二代头孢类抗菌药物 和复方甘草合剂3天无效来诊,该患者有高血压史,1个月前开始按医嘱服用卡托普利<血管紧张素转换酶抑制剂),查体:BP 145/88mmHg,心、 肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是()

A.改为抗结核治疗

B.加用糖皮质激素

C.加用支气管舒张剂

D.改用更高级抗菌药物

E.改用其他类型降压药

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第7题
患儿,男,3岁,体重15kg,1月前确诊为“原发性肾病综合征”并开始足量激素治疗(强的松每次15mg 一日两次);1周前尿蛋白转阴,下列做法正确的是()。

A.直接停用强的松

B.将强的松减至22.5mg 隔日顿服1月,再每4周减5mg,直至停药

C.再过2周将强的松减至30mg 隔日顿服1月,以后每2~4周总量中减2.5mg~5mg,直至停药

D.再过4周将强的松减至30mg 隔日顿服1月,以后每2~4周总量中减2.5mg~5mg,直至停药

E.将激素减半应用,同时加用免疫抑制剂

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第8题
(共用题干) 50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲

(共用题干) 50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

为确诊,首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压(用渗透压计)

D.测尿渗透压(用渗透压计)

E.测阴离子间隙

此病人的治疗,下列何项不需要A.补碱

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.大量补液

E.对症处理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是()

A.戒烟

B.抗凝药物治疗

C.链激酶溶栓治疗

D.腰交感神经节切除术

E.高压氧舱治疗

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第10题
张某,男,40岁。12月初出现畏寒。寒战.高热,大汗后缓解。隔天发作一次,病程1周, 血常规:WBC 5.0x 109/L,N68%,L32%.Hb100g/血培养阴性。病人8月曾去海南旅游2周。该病人最可能的诊断是()

A.伤寒

B.疟疾

C.急性血吸虫病

D.败血症

E.结核

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第11题
男,40岁,近3年食欲轻度减退,疲劳乏力。1月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水。昨晚进餐时突然呕吐暗红色血液2次,总量约400ml,今晨解柏油样便2次,约600ml。可诊断为()。

A.食管胃底静脉曲张

B.应激性溃疡

C.消化性溃疡

D.幽门梗阻

E.胃癌

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