A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液,丢弃
A.评估穿刺部位前应进行手卫生
B.置管时,应在洗手或卫生手消毒后戴无菌手套
C.在更换敷料前后、采血前后以及在准备操作用物前,应进行手卫生
D.操作过程中无菌手套破损可快速佩戴一副新的无菌手套
A.抽到凝固血块,提示实质脏器受损
B.抽到胃内容物,提示实质脏器受损
C.若抽出不明性状液体,应及时做涂片检查
D.穿刺阴性者,证明没有腹部脏器损伤
E.若抽到不凝血,提示空腔脏器受损
A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管,目的是引流腹腔积血,观察术后有无再出血
B.故应给予半卧位利于引流,注意保持引流通畅,并观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录
C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml,应立即报告医生
D.引流管一般24~48h拔除
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.血库取血后应尽早输入
B.输血前由2位护士“三查八对”
C.输注前后均需给予少量生理盐水
D.输注过程中严密观察患者反应E输注结束后保留输液袋
A.积液蛋白定量<10g/L可以使用硬膜下穿刺放液
B.单次放液不超过30ml
C.双侧放液不超过60ml
D.CT提示积液<1cm可以停止穿刺指征
E.蛋白定量<2g/L可以停止穿刺指征