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[判断题]

行胆总管切开取石术后的患者因营养不良会影响伤口愈合,应给予高蛋白、高糖、高维生素、高脂的普食或半流质饮食()

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第1题
大题题干:患者男,55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈,不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热,体温超过38.5℃,腹痛、腹胀,腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml目前患者最可能发生的情况是()

A.胆瘘

B.感染

C.腹水

D.出血

E.胰瘘

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第2题
患者女,40岁,行胆总管切开取石T形管引流术后5天,T形管引流液异常增多,提示()

A、胆总管下段梗阻

B、胆汁量正常

C、胆汁量偏少

D、肠液反流

E、肝总管梗阻

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第3题
患者女,37岁,以“右上腹阵发性绞痛”收入院,诊断为胆石症。行胆总管切开取石术、T管引流术。术后5天,引流液每天2000ml,提示()

A.胆总管下段梗阻

B.胆汁量正常

C.胆汁量减少

D.肝功能衰竭

E.T形管堵塞

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第4题
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄宜已消退,体温36.5℃,脉搏80次min,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为()

A.定期随访

B.活动量指导

C.休息时间安排

D.饮食指导

E.注意腹壁切口的愈合

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第5题
女,45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示()

A.胆汁量少

B.胆汁量正常

C.胆管下端梗阻

D.胆管上端梗阻

E.胆管中部梗阻

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第6题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是

A.胆囊切除并胆总管切开引流

B.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

C.胆囊切除并PTCD引流

D.胆囊切除并胆总管切开取石引流

E.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

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第7题
某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,转入ICU治疗,做了以下处理,哪项不必要进行?()

A.血压监测

B.血氧饱和度监测

C.心电监护

D.中心静脉压监测

E.肢体活动功能监测

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第8题
患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、
腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.6℃,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。

格式:(1)根据患者的病情,考虑()

A、拔除T管

B、带T管出院

C、继续保留T管1周

D、继续保留T管2周

E、继续保留T管3周

(2)拔除T管前应试行夹管()

A、8小时

B、12小时

C、24小时

D、1-2天

E、7天

(3)拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是()

A、盆腔脓肿

B、腹腔脓肿

C、肠瘘

D、胆瘘

E、胰瘘

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第9题
胆总管探查或切开取石术后常规放置T型管引流。目的是()

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.支撑胆道

D.促时疾病恢复

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第10题
胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()

A.正常引流液

B.低蛋白血症

C.胆瘘

D.胰瘘

E.肠瘘

F.其他表现如发热、腹胀或腹痛等,应考虑胆瘘的可能

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第11题
男,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管得目的不包括()

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.引流腹腔渗液

D.经T管造影

E.支撑胆道

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