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[判断题]

对于躁动的患者,需要进行制动约束,待病情好转时可以再进行制动约束一段时间,以免发生意外()

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第1题
对于需要镇静的患者进行镇静评估,评分工具为。

A.疼痛评分表

B.躁动镇静评分表

C.自理能力评分表

D.保护性约束评分表

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第2题
患者躁动、有攻击性行为时应给予四肢约束。()

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第3题
血栓评分表内制动、卧床休息的判断依据是()

A.是否有制动、卧床休息的医嘱

B.病情是否需要卧床休息

C.评估时患者的状态是否是卧床

D.评估时患者的卧床时间

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第4题
危重、躁动患者病床应有床档防护,必要时给予适当约束,避免坠床。()

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第5题
意外拔管的患者多为()患者。由于身体约束,使患者身心疲惫,产生气愤、易怒情绪,致使其行为失去理智,可能会增加患者的躁动使非计划性拔管事件上升

A.清醒

B.嗜睡

C.昏睡

D.昏迷躁动

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第6题
患者躁动时可适当()

A.约束四肢

B.遵医嘱予镇静剂

C.心理护理

D.不理睬

E.以上都对

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第7题
临床护士发现如果血钾>6.5mmol/L时()

A.尽快向临床主管医生告知

B.确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知

C.静待病人是否病情变化

D.检查患者生命体征报告医生确认病人需要紧急处理

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第8题
急诊患者,根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应该()

A.尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备

B.立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗

C.给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科

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第9题
预防气管套管脱出的措施有哪些?()

A.选择气管套管时,应型号、大小合适

B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜

C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束

D.给予患者及陪人防脱管知识宣教

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第10题
ICU的镇静策略,正确的是()

A.先充分镇痛,再镇静

B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标

C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题

D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式

E.捆绑和约束是镇静的基础

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第11题
下列有关类风湿关节炎活动期患者的护理叙述中不正确的是()

A.卧床休息期间注意保持体位

B.活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息

C.可短时间制动

D.要进行治疗性锻炼

E.病情缓解时进行功能锻炼

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