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[判断题]

长期胃肠减压者,应每2周更换胃管1次。()

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第1题
护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换胃管的时间为()。

A.一天1次

B.1周1次

C.1周2次

D.2周1次

E.1月1次

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第2题
留置胃管时注意事项()
A.插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管B.每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管,防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折,避免灌入空气,引起腹胀C.每次注入前应先用水温计测试温度,以 40~42℃为宜,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入D.食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E.长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每1周更换一次,硅胶胃管每2周更换一次
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第3题
对于长期留置胃管,容易发生粘膜损伤,此时应采取以下哪些预防措施()。

A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理

B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜

C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂

D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管

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第4题
长期鼻饲者应每天进行()次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管()更换一次,归集硅胶胃管()更换一次。
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第5题
患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不正确()。

A.每日做口腔护理2~3次

B.所有灌注物品应每天消毒1次

C.每次鼻饲间隔时间不少于2h

D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第6题
鼻饲并发症的预防叙述正确的是()

A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗,以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道

B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血,因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管,每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换,鼻十二指肠管2个月一换

C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜,同时,注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快;持续泵入营养液时,应用电子加温器局部加温

D.病情许可的条件下鼓励患者多活动,卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复,并能依靠重力作用加快胃排空,预防和减轻胃潴留

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第7题
敷料更换的原则有哪些()

A.透明的半透明敷料应该每7天更换一次,纱布敷料应该每48小时更换1次

B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌透明、透气敷料

C.当穿刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应立即予以更换

D.禁止将导管或者置管部位长期浸在水中。可以进行淋浴,但需要对穿刺点进行保护,妥善保护导管体外部分

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第8题
下列是预防胃潴留的内容正确的是()

A.重症患者在接受肠内营养(特别经胃)时应采取半卧位,最好达到30~45度

B.当胃残余量<500ml时,应及时终止EN

C.经胃喂养可采用间断输注的方式,经幽门后喂养需连续输注,当出现胃潴留时,可同时经胃肠减压,继续EN

D.经胃喂养的患者第一个48h内应8h检测胃残留量

E.在EN开始,及得到全量前,应检查有无腹胀,听诊胃肠蠕动1次/8h

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第9题
CRRT导管置入成功后对穿刺部位的维护正确的是()。
A.穿刺部位无菌纱布敷料应每2天更换1次;透明或半透明敷料应至少每5-7天更换1次

B.更换敷料时,可选用碘酊、碘伏或70%乙醇,使用含氯己定浓度>0.5%消毒皮肤(消毒范围应≥15cmX15cm),对氯己定使用有禁忌者禁用

C.当敷料潮湿、松弛或可见污渍时,应立即更换

D.导管或置管部位应避免被液体污染

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第10题
胃肠减压时测量胃管长度成人为()

A.45-55cm

B.40-60cm

C.45-50cm

D.45-60cm

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第11题
胃肠减压期间需口服药物,片剂研碎后调水由胃管注入,夹管30-钟()
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