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第1题
尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10/L,中性粒细胞比值75%。发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该病人的术前准备,错误的是()
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道
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第2题
尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10/L,中性粒细胞比值75%。发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。病人术后4日内仅排便2次,自觉腹胀,以下护理措施错误的是()
A.灌肠
B.观察病人腹腔引流情况
C.鼓励病人下床活动
D.腹部按摩
E.告知病人切忌进食奶类.豆类食物
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第3题
关于低位小肠梗阻描述正确的是()
A.梗阻多位于空肠
B.呕吐症状出现早
C.腹部X线检查可见多个阶梯状气液平面
D.呕吐物只是胃内容物
E.腹胀及腹痛不明显
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第4题
患者,女,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔,患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了()
A.肠梗阻
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.肠痉挛
E.肠坏死
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第5题
有关肠梗阻的叙述正确的是()
A.高位性肠梗阻呕吐出现较晚
B.低位性肠梗阻呕吐物主要是胃及十二指肠内容物
C.高位性肠梗阻腹胀明显
D.有粪便排除者可否定肠梗阻存在
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
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第6题
男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射阿
托品,痛不止,已6小时。体检:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5mmol/L (6mg/d1),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
E.急性绞窄性肠梗阻
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第7题
患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡
样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并
A.穿孔
B.上消化道出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.弥漫性腹膜炎
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第8题
急性胰腺炎呕吐物为胃、十二指肠内容物,呕吐后腹痛缓解()
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第9题
患者,男,27岁,2小时前因参加同村朋友聚餐后出现腹痛、恶心呕吐,头晕等症来村卫生室就诊。起病以来患者呕吐两次,为少量胃内容物,无血性物,同时伴有阵发性上腹痛,查体:患者口唇、耳廓、指甲及部分皮肤有不同程度的青紫色,一同聚餐其他人员也有类似表现,初步诊断为食物中毒。对中毒场所多采取的处理首先应该()。
A.向上级卫生监督机构上报
B.采取病人标本送检
C.封存中毒食品
D.追回其他可能中毒食物
E.对中毒现场进行消毒处理
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第10题
侯先生,46岁,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是()
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第11题
患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()
A.体格检查,最可能的诊断是
B.卵巢囊肿扭转
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆道感染
E.急性阑尾炎
F.急性肠系膜淋巴结炎
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