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[单选题]

腹部叩诊,该病人的肝浊音界缩小或消失()

A.上移

B.下移

C.缩小或消失

D.扩大

E.无明显变化

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第1题
男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者
最不可能出现的体征是

A 板状腹 B 肝浊音界缩小 C 腹部反跳痛阳性 D 移动性浊音阳性 E 肠鸣音亢进

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第2题
叩诊时肝浊音界消失,见于下列哪种情况:()。

A.肝硬化

B.胃溃疡

C.急性胃肠穿孔

D.阑尾炎

E.不完全性肠梗阻

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第3题
男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分
,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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第4题
男,65岁,患慢性支气管炎,肺气肿十余年,近一年来症状加重,且出现呼吸困难,不能平卧,心率
116次/min,心界大,腹部有移动性浊音,则该患者还可能存在何种病变()。

A.槟榔肝

B.颈静脉怒张

C.肝颈静脉回流征()

D.下肢、颜面浮肿

E.以上都可能出现

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第5题
患者女,52岁,因“心悸、气短5年,加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容,端坐位,心尖搏动不明显,心尖部可触及舒张期震颤。患者的心脏叩诊心浊音界呈梨形,是由于()

A.主动脉段缩小、右心房扩大

B.肺动脉段缩小、右心房扩大

C.主动脉段缩小、左心房扩大

D.肺动脉段扩大、左心房扩大

E.主动脉段扩大、右心房扩大

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第6题
溃疡病穿孔的最典型体征是()

A.全腹压痛

B.板状腹

C.肝浊音界缩小

D.肠鸣音亢进

E.腹式呼吸减弱

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第7题
张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液,据此可判断该积液的性质为()

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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第8题
患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第9题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第10题
某奶牛场部分奶牛产犊1周后,只采食少量粗饲料,病初类便干燥,泌乳量下降,迅速消瘦,乳计呈浅黄色,易起泡沫,奶、尿液和呼出气有烂苹果味,肝浊音界扩大,叩诊有疼痛反应该场奶牛可能患了()

A.便秘

B.子宫内膜炎

C.慢性乳房炎

D.瘤胃积食

E.酮病

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第11题
男性, 25岁, 乏力食欲不振,尿深黄3天, 神志欠清1天入院。查:T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁不安
, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的()。

A.氯丙嗪 25mg肌注

B.肝脑清500ml静滴

C.谷氨酸钠 23g+10%葡萄糖500ml静滴

D.20%甘露醇200ml静注

E.左旋多巴400mg静滴, 每日一次

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