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[单选题]

患者,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。如果患者发生了糖尿病足,那么针对糖尿病足,社区护理的内容正确的是()

A.如有皮肤溃疡、间歇性跋行,早期截肢以防溃疡蔓延至整个腿部

B.每天坚持小腿和足部运动30-60分钟

C.小伤口可用2%碘配消毒处理

D.伤口处可涂甲紫消毒并保持干燥

E.鞋袜尽量紧些,防止水肿

答案
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B、每天坚持小腿和足部运动30-60分钟

解析:关于糖尿病的一级预防指的是纠正可控制的危险因素,如肥胖、缺乏体力活动、不合理膳食以及不健康的生活方式。二级预防指的是预防糖尿病并发症,包括为患者制订饮食计划,运动计划,血糖监测计划等。三级预防是减少致残率和死亡率。此外,对于糖尿病足的护理指导,主要包括每天坚持小腿和足部运动30-60分钟;伤口不可用2%碘酊消毒处理;伤口处不可涂甲紫消毒;鞋袜大小合适,不要太紧

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第1题
患者,女性,58岁,患糖尿病10年,一直服用二甲双胍,饮食未控制。患高血压5年,间断服药。患胸骨后闷
痛1年,多在劳累、生气时犯病,疼痛持续多为3~5分钟,犯病时曾去急诊就诊,当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv,医生确诊为冠心病稳定型心绞痛,嘱患者平日服用硝苯地平,犯病要口含硝酸甘油,勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2~3分钟就过去,未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜,进入超市,自觉胸闷胀痛,伴全身出冷汗,身边未带硝酸甘油,患者急忙向售货员说明自己不适,要求能坐在椅子上休息一会,10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻,由相识邻居送回家中。

请写出:(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第2题
患者女,68岁。2型糖尿病史20年,反复发生下肢痈。糖尿病人较易患痈的原因是:()。

A.皮肤屏障功能差

B.营养不良

C.血糖过高

D.胰岛素分泌不足

E.白细胞功能不良

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第3题
患者,女,65岁,工人,糖尿病20年,长期服用降糖药物治疗,血糖控制情况不详,近几年夜尿次数增多,且出现下肢浮肿。近日自觉全身不适,胸闷,心前区疼痛,恶心、呕吐、出大汗,来院就诊身体评估:T37℃,P108次/分,R24次/分,BP30.5/14kPa。神志清,面色萎黄。心肺无异常。下肢中度凹陷性水肿,四肢活动尚可,腱反射正常,生活习惯:食欲好,喜甜食,每日摄食量较大,但活动较少,身高156cm,体重70kg。心理社会评估:病人及家属对所患疾病缺乏了解,认为患病多年一直感觉不错,家庭和睦。化验检查:血糖10mmol/L,尿糖(+),尿酮(-);尿常规:蛋白(++),管型无。心电图图示S—T段压低,T波倒置。问:(1)该患者可能的医疗诊断?(2)写出2个主要的护理诊断,给予哪些相应底指导?
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第4题
患者女性,60岁患2型糖尿病15年,近3个月感左下肢疼痛,走路时常跛行。提示可能并发()。

A.周围神经病变

B.缺血性脑血管病

C.糖尿病足

D.肢体动脉硬化

E.右下肢感染

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第5题
患者,女性,68岁,患2型糖尿病8年。预防糖尿病足,不妥的是A、每天检查清洁足部B、足部出现破损可自擦

患者,女性,68岁,患2型糖尿病8年。预防糖尿病足,不妥的是

A、每天检查清洁足部

B、足部出现破损可自擦药物

C、每天坚持适度的运动

D、不能用热水烫脚

E、不能赤脚走路

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第6题
患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月
前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病,可建议进行下列哪一项检查A、尿糖

B、24小时尿糖定量

C、糖化血红蛋白

D、口服葡萄糖耐量试验

E、随机血糖

医嘱测糖化血红蛋白,该检查可反映A、糖尿病的类型

B、患病病程

C、过去2~3个月血糖平均水平

D、有无并发症

E、血脂情况

该患者发生2型糖尿病的危险因素包括A、肥胖

B、年龄大于40岁

C、有糖尿病家族史

D、运动量少

E、以上都是

患者75克葡萄糖OGTT结果:空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖为12.6mmol/L,提示患者为A、糖耐量正常

B、糖耐量降低

C、空腹血糖受损

D、糖尿病

E、尚不能确定诊断

该病人如采用口服降糖药治疗,应首选A、格列本脲

B、格列齐特

C、格列喹酮

D、瑞格列萘

E、二甲双胍

下列哪些食物该患者不宜食用A、粗粮

B、水果

C、动物脂肪

D、海鲜

E、植物油

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第7题
某男,53岁,患糖尿病2年余,目前接受社区2型糖尿病健康管理,每次随访内容应包括()。

A.监测血糖

B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.了解患者服药情况,给予药物治疗指导

D.健康生活方式指导

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第8题
患者男,50岁,患2型糖尿病5年。晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷。旁人见状后呼“120”急救。该患者可能出现了()

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒

C.非酮症性高渗性昏迷

D.糖尿病肾病

E.急性心力衰竭

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第9题
男性,65岁。患糖尿病20年,目前血糖控制较好,无并发症,且无其他严重疾病,医师应与其建立的医患关系模式为()

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.主导-合作型

E.自主-帮助型

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第10题
患者,男性,80岁。患糖尿病20年,坚持按饮食计划进餐,近十年加用口服达美康40mg,分中、晚餐前半小时
服用,血糖控制尚好。近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力,患者仍按时服药,半天来出现意识不清入院。 体检:Bp 100/70mmg, R 26次/分,意识不清,角膜反射存在,心率110次/分,律齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。 实验室检查:血糖1.1mmol/L(20mg/dl),尿糖阴性。 请写出: (1)患者意识不清的原因。 (2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。 (3)在配合医生抢救过程中,护士可采取哪些护理措施?

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第11题
患者男,50岁,患2型糖尿病5年。晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷。旁人见状后呼“120”急救。医护人员到场后,首要的处理措施是()

A.静脉滴注胰岛素

B.纠正酸中毒

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静脉推注50%葡萄糖

E.应用呼吸兴奋剂

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