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[主观题]

病人,男性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗,术后须放置()

A.胆囊造瘘管

B.胸腔引流管

C.T形引流管

D.空肠造瘘管

E.腹腔双套管

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第1题
急性梗阻性化脓性胆管炎最常见原因为()。 A.胆总管结石B.胆总管狭窄C.肿大胆囊压迫

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见原因为()。

A.胆总管结石

B.胆总管狭窄

C.肿大胆囊压迫胆总管

D.胆总管肿瘤合并梗阻

E.肝脓肿合并出血后阻塞胆管

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第2题
女性,60岁,因突发性右上腹病8小时人院。查体:体温38.5C,心率90次/分,血压110/80 mmHg,右上腹压
痛,肌紧张、反跳痛,WBC 16 X 109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是

A.胆囊切除术 B.胆囊切除加总胆管探查术 ·

C.胆囊造瘘术 D.胆肠吻合术

E.PTCD

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第3题
黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是()

A.急性胆囊炎

B.胆总管下段结石

C.胆囊颈部结石嵌顿

D.中下段胆管癌

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第4题
结石嵌顿或胆总管远端结石,如不取出则无法有效放置鼻胆管引流减压。()
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第5题
关于胆管结石CT表现,不正确的是A、胆管内环行或圆形致密影B、扩张的胆总管末端无肿块征象C、常伴有

关于胆管结石CT表现,不正确的是

A、胆管内环行或圆形致密影

B、扩张的胆总管末端无肿块征象

C、常伴有结石平面以上的胆总管扩张

D、可同时有肝内外胆管和胆囊结石

E、靶征表现为周边高密度,中心为水样密度的胆汁

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第6题
女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近l0年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.肝内胆管结石

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第7题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第8题
根据胆囊胆管瘘及内瘘造成胆管壁的损伤,对Mirizzi综合征进行临床分型,可定为III型的是()

A.胆囊管或颈部结石嵌顿压迫肝总管

B.胆囊胆管瘘的形成

C.胆囊胆管瘘形成,瘘管直径小于胆总管直径的1/3

D.胆囊胆管瘘形成,瘘管直径占胆总管直径的1/3~2/3

E.胆囊胆管瘘形成,瘘管直径大于胆总管直径的2/3

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第9题
肝内胆管结石合并重症感染时典型临床表现()

A.恶心呕吐

B.寒颤高热

C.休克

D.黄疸

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第10题
下列关于胆石症的描述中,错误的是()

A.胆道系统感染与结石互为因果

B.胆石症多发生于男性患者

C.胆囊结石与脂类代谢异常有关

D.原发性胆管结石主要成分是胆色素

E.胆固醇过饱和,析出结晶引起胆囊结石

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第11题
男性,54岁。巩膜皮肤黄染,右上腹胀。CT扫描示胆总管上段重度扩张,于胰头上缘中断消失,梗阻端形态不
规则,最可能的诊断是

A、胆总管癌

B、胰头癌

C、胆囊癌

D、胆总管结石

E、急性胆管炎

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