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[单选题]

女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt151×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.vans综合征

D.地中海贫血

E.缺铁性贫血

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第1题
女,28岁。已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义()

A.甲状腺彩超

B.T4、TT4、TSH测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TSH受体抗体(TRAb)测定

E.TgAb、TPOAb测定

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第2题
某女士,32岁。1年来月经量增多,有血块。近3月每次行经伴头晕、乏力、心悸。妇科检查:子宫增大如孕3个月,质硬、表面不平,两侧附件正常。妇科手术前的护理措施不包括哪项内容()

A.介绍相关疾病的知识

B.耐心回答病人及病人家属的问题

C.隔离,预防感染

D.介绍手术的基本经过

E.提供舒适的环境

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第3题
女,20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT200×109/L,血清蛋白4μg/L。最可能的诊断是()。

A.慢性病性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.地中海贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第4题
患者,女,40,干部。近8月来乏力、心悸,活动后气短,晕厥3次。表情淡漠。继往有痔疮史。大便带血,平时月经量多,近日头晕,站起来眼前发黑,精神不振,来院就诊血象检查:血红蛋白降低,网织红细胞正常MCV、MCHcmCH值均降低骨髓:幼红细胞中度增生,中幼红细胞比例增。骨髓铁染色显示骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁幼粒细胞低于15%。问:(1)此人可能患了哪种疾病?(2)治疗该病的主要药物是什么?(3)用药时的注意事项是什么?
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第5题
男性患者,56岁。近来出现阵发性心动过速,心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛。查体:心率为170次/分,律规则。最可能的诊断是()。

A.窦性心动过速

B.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导

C.心房扑动,2:1房室传导

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第6题
女性,35岁,查体发现心动过缓10余年,平素心率45~55次/分。无心悸,无头晕和乏力,无黑曚和晕厥等不适。运动后心率可达90次/分以上。该患者最适宜的处置是()

A.暂不治疗,定期随诊

B.口服胺碘酮

C.植入永久起搏器

D.静脉注射异丙肾上腺素

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第7题
患者女,胆囊切除术后6年。平日素食,蔬菜煮烂后食用。与入院前3个月无明显诱因出现面色苍白、心悸乏力。血常规RBC1.7×1012/L,HGB63g/L,WBC 2.2×109/L,PLT 23×109/L,RET 1.2%,MCV116fl,MCH 36.8pg, MCHC345g/L。外周血中性粒细胞多分叶,成熟红细胞大小不一,以大细胞为主。最可能的临床诊断是()

A.巨幼细胞性贫血

B.骨髓异常增生综合征

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血

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第8题
患者女,20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周,体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室查:Hb65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是()

A.红细胞寿命缩短

B.血清间接胆红素升高

C.骨髓红系明显增生常>50%

D.血清结合珠蛋白水平降低

E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

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第9题
20岁女大学生,体检抽血时述乏力、视力模糊及虚脱感。查体血压80/50mmHg脉搏120次/分,面色苍白,意识模糊。引起病人症状的原因可能性最大的是()。

A.美尼尔病

B.良性位置性眩晕

C.一过性脑缺血发作

D.迷走神经性晕厥前症状

E.恐惧性位置性眩晕

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第10题
女,54岁,腹痛、腹胀、乏力3个月。腹痛隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正常,CEA20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()。

A.回盲部套叠

B.回盲部结核

C.溃疡性结肠炎

D.回盲部肿瘤

E.克罗恩病

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第11题
女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体:体温37~C,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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