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答案
C
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A.使用免缝胶带进行导管固定翼固定
B.使用加强型HP敷料进行导管覆盖/固定
C.使用弹性柔棉宽胶带加强固定导管延长管
D.粘贴后，充分抚压粘胶产品，增加其固定效果
A.传感器应置于心脏水平，以保证数值的准确性，翻身变换体位后应重新校零
B.按静疗要求进行CVC导管维护，定时消毒，更换敷料，管道保持密闭性
C.保持加压包300mmHg的压力，使肝素盐水以3-5ml/h持续冲洗导管，观察有无回血，并加压冲洗
D.可从CVP通道输注血管活性药，并定时加压冲洗导管
E.咳嗽、吸痰、躁动、抽搐等均可影响CVP，应在病人安静后10-15分后测量
A.正确固定导管，先固定圆盘，导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料，维护为每天更换，每班巡视敷贴黏贴情况，如有松脱、卷边，渗液渗血过多时及时更换敷贴，换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎，需要外涂喜辽妥时，避开敷贴，避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适，避免过多
D.每班观察导管外露长度，如见不妥，及时处理；对于烦躁的患儿做好适当约束
A.无需更换敷贴，穿刺点局部压迫止血或加压固定
B.局部间断冰敷：更换敷贴后，在导管的敷料上用冰袋敷20分钟，间隔2－3小时后再冰敷20分钟，如此循环反复
C.穿刺侧手臂制动，如渗血不止通知医生及时处理
D.通知医生／静疗团队会诊
A.在出血量不多的情况下，第一次更换敷料在导管置入后24小时内更换，后48小时或每 周更换1~2次
B.纱布辅料每48小时更换一次或在发现敷料可疑污染或污染、潮湿、脱落时随时更换
C.透明或半透明敷料更换时间为每周1~2次
D.纱布敷料每72小时更换一次或在发现敷料可疑污染或污染、潮湿、脱落时随时更换
