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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，38岁。外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导

尿试验阳性。首先考虑是

A．肾损伤

B．膀胱损伤

C．前尿道损伤

D．后尿道损伤

E．肠破裂

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第1题

男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第2题

患者，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍分钟”为主诉，到急诊科就诊，分诊护士可采用问诊模式为（）

A.GCS

B.VPU

C.PQRST

D.SOAPIE

E.MPLE

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第3题

患者男性，38岁。诊断缩窄性心包炎收入院，其临床特征不包括（）。

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛

C.乏力，运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

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第4题

女性，38岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐3小时，脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤呈大理石状青紫瘀斑，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，胸腹透视无异常，血钙1.82mmol/L（7mg/dl）。最可能诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胃穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第5题

患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加

重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

可能的诊断是

A．血栓闭塞性脉管炎

B．动脉硬化闭塞

C．下肢静脉血栓

D．动脉栓塞

E．动静脉瘘

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第6题

化脓性脊柱炎，以下正确的是（)

A.好发于老年人和慢性衰弱患者

B.女性多于男性

C.常见有金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌

D.大多数表现为剧烈的局部疼痛

E.通常来自血源性感染，其次为外伤和局部蔓延

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第7题

男性,20岁,腹泻后突然出现上腹部剧烈钻顶样疼痛,大汗淋漓伴呕吐,持续约5分钟后症状完全缓解,首先考虑是（）

A.胆囊结石

B.胆道蛔虫

C.胆囊炎

D.胆管结石

E.胆管炎

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第8题

男性，68岁，行前列腺摘除术后第3天，病人感觉下腹部剧烈疼痛，并有强烈尿意、肛门坠胀感，膀胱冲洗液

不滴，引出尿液血色明显加重。考虑病人出现了

A、膀胱痉挛

B、TUR综合征

C、前列腺窝出血

D、急性肠梗阻

E、尿失禁

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第9题

男性，50岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的是：（）

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶

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第10题

患者，男性，45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛，伴反复恶心，呕出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，对患者首选的处理措施（）

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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第11题

男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，为排气、排便。查体：腹部膨起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是（）

A.血尿淀粉酶价差

B.上消化道钡餐造影

C.腹部立位平片

D.超检查

E.血管造影

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