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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及湿啰音。最可能的疾病是（）

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管肺癌

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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第1题

病人，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该病人使用洋地黄类药物的原则是（）

A.缓慢、大剂量

B.缓慢、中剂量

C.稀释、中剂量

D.稀释、大剂量

E.稀释、小剂量

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第2题

患者，中年女性，无吸烟史，慢性咳嗽5个月，咳少量白色痰，曾痰中带血3次，无发热。CT发现双侧上肺多发

空洞性结节和少量实性结节，结节的边界稍模糊，个别结节含有少量钙化。最可能的诊断是：（）

A、血源性葡萄球菌肺炎

B、组织细胞增生症X

C、韦格肉芽肿

D、肺结核

E、过敏性肺炎

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第3题

病人，女性，21岁，3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰，痰液黏稠难咳出，伴有发热，查体：T37.5℃，双肺呼吸音粗，该病人首优护理诊断为：（）

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第4题

患者，女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭，其咳嗽、咳痰的性质是：（)

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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第5题

患者，男性，80岁，患心绞痛10年，间断服用消心痛，心脏扩大5年，1周前受凉后出现发热、咳嗽，咳白粘

痰，近3天出现心慌、气短、不能平卧，伴双下肢水肿入院。体检：T 37.8℃，R28次/分，BP100/70mmHg，半卧位，口唇发绀，双肺可闻干湿啰音，以双肺底湿啰音为多，心率110次/分，律不齐，肝肋下3指有轻压痛，双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大，心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”，

即刻给予吸氧，静注西地兰(毛花苷C)0.2mg，抗感染治疗。

请写出：(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第6题

张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是（）

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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第7题

下列哪一种情况中医称为“风寒感冒症”？A.患者热较明显，轻微怕风，汗出不畅，头痛，流黄浊涤，痰粘，咽

下列哪一种情况中医称为“风寒感冒症”？

A.患者热较明显，轻微怕风，汗出不畅，头痛，流黄浊涤，痰粘，咽喉红肿疼痛，口渴。

B.患者严重怕冷，轻度发热，头痛，流清涤，咽喉痒，咳嗽，痰稀，口不渴，或渴喜饮热。

C.患者发烧，轻微怕风，头昏，流浊涕，胸闷，恶心，小便少，有中暑等症状。

D.患者发热，胸闷，气短，咽喉痒，咳嗽，咳浓黄痰，见冷风后咳嗽加剧。

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第8题

患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1

周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿哕音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿（）

A．左心功能不全

B．右心功能不全

C．全心功能不全

D．心功能Ⅲ级

E．心功能Ⅳ级

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第9题

男性，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9C，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”

无效。入院查体：嗜睡，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹(-)，血WBCl2．3 X 109／L，中性87％，血气分析：pH7．35，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

A．军团菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

C．ARDS D．肺栓塞

E．支原体肺炎

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第10题

患者着凉后出现咳嗽，痰稀薄色白，咽痒，伴鼻塞，恶寒，发热，苔薄白，脉浮紧，治疗应首选的药物是（)

A.通宣理肺丸

B.蛇胆川贝枇杷膏

C.金荞麦片

D.橘红痰渴液

E.半夏糖浆

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第11题

患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱

因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理？

(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导？

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