题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者,女,18岁。因发热一天入院,体温38.5度,精神萎靡,脉搏95次每分,呼吸20次每分,血氧饱和度97%,请为该患者进行病情分级()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳa
E.Ⅳb
答案
C、Ⅲ级
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A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳa
E.Ⅳb
C、Ⅲ级
A.松解衣服和领口
B.将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
C.按住患者的上下肢,以免发生坚床和意外伤害
D.保持病室安静
A.溶血性链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.梭形芽孢杆菌
A.做好入院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:
(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据
(2)该患者存在的主要问题有哪些
(3)此患者应采取怎样的护理措施
A.恶心呕吐
B.体温38.1℃
C.急性面容
D.腹痛
E.水样粪便
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎
A.头孢地尼
B.莫西沙星
C.哌拉西林
D.阿莫西林
E.头孢吡肟
A.潜在的感染
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在的颅内出血
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.神经源性休克
E.心源性休克