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[判断题]

咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐均影响CVP值,应安静10-钟测()

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第1题
下面关于CVP的护理说法错误的是()

A.传感器应置于心脏水平,以保证数值的准确性,翻身变换体位后应重新校零

B.按静疗要求进行CVC导管维护,定时消毒,更换敷料,管道保持密闭性

C.保持加压包300mmHg的压力,使肝素盐水以3-5ml/h持续冲洗导管,观察有无回血,并加压冲洗

D.可从CVP通道输注血管活性药,并定时加压冲洗导管

E.咳嗽、吸痰、躁动、抽搐等均可影响CVP,应在病人安静后10-15分后测量

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第2题
出现以下情况之一者即可判定为流感重症病例()

A.持续高热>3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛

B.呼吸衰竭

C.神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等

D.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现

E.合并肺炎

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第3题
下列哪组是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动

下列哪组是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

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第4题
短时间内吸入较高浓度甲苯可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、眼结膜及咽部充血、头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、步态蹒跚、意识模糊,重症者可有躁动、抽搐、昏迷()

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第5题
下列护理措施不正确的是()

甘露醇利尿脱水

高热时行物理降温

便秘时用肥皂水大量不保留灌肠

抽搐时用抗癫痫药物

痰多时给予吸痰或气管切开

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第6题
发生低氧血症的原因()

A.吸痰前后未调高吸氧浓度

B.吸痰过程中断吸氧

C.反复吸痰刺激咳嗽

D.吸痰管选择不当

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第7题
吸痰注意事项说法错误的是()

A.对于烦躁不安、不合作的患者,吸痰前给镇静剂可预防误伤呼吸道粘膜

B.吸痰时遵循从上到下的顺序,先鼻腔后口腔

C.患者剧烈咳嗽时,需暂停吸痰,待咳嗽停止后再继续吸痰

D.吸痰过程中密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度变化

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第8题
吸痰过程患者出现剧烈咳嗽应该()

A.停止吸痰

B.继续吸痰

C.嘱患者不要紧张

D.快速吸痰

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第9题
清除呼吸道分泌物的护理技术有()。

A.有效咳嗽

B.叩击

C.体位引流

D.吸痰法

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第10题
吸痰应如何预防:()

A.吸痰管口径的选择要适当

B.吸痰过程中患者若有咳嗽,可暂停操作

C.不宜反复刺激气管隆突处

D.以上都是

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第11题
不属于肺炎早期临床表现的为()。

A.热咳嗽

B.咯血痰

C.肌肉酸痛

D.腹泻呕吐

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