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[单选题]

病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/min。护士首先应采取的护理措施是()

A.给予头高足低位

B.建立静脉通道

C.给予温流质饮食

D.肢体保暧

E.药物止痛

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B、建立静脉通道

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第1题
病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/min。与该病人最可能有关的疾病是()

A.胃穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.心肌梗死

E.肠出血

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第2题
男性,56岁,有高血压病史。某日在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左側肢体活动障碍,行走不稳。你考虑患者可能患有()

A.内囊出血

B.脑血栓形成

C.高血压危象

D.短暂脑缺血发作

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第3题
病人,男性,45岁。饮白酒400ml后陷入昏迷状态,心率130次/分,血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾声,处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可促使体内乙醇排除。透析指征是:当乙醇含量达到()

A.>109mmol/L(500mg/dl)

B.<108mmol/L(500mg/dl)

C.>54mmol/L(250mg/dl)

D.>87mmol/L(400mg/dl)

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第4题
男性,58岁,原有高血压,糖尿病、高脂血病,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上、下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂脑缺血

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第5题
病人,男性,58岁,高血压病史,演讲时突发头痛呕吐右侧偏瘫,行头颅CT检查示左基底节区高密度影。:在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断最可能为()

A.左颞叶钩回疝

B.右颞叶钩回疝

C.小脑扁桃体疝

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

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第6题
病人男,58岁。患2型糖尿病5年,正在进行饮食治疗。护士指导病人进行三餐热量分配,正确的是()

A.早餐2/5、中餐2/5、晚餐1/5

B.早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5

C.早餐2/5、中餐1/5、晚餐2/5

D.早餐1/5、中餐3/5、晚餐1/5

E.早餐1/4、中餐1/2、晚餐1/4

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第7题
患者男,58岁,因记忆力减退伴手震颤3月入院,既往饮白酒400g/天,酒龄20+年,体格检查:神志清楚,精神差,近记忆力减退明显,伴双手不自主震颤,该患者最可能是()

A.慢性酒精中毒

B.脑血管意外

C.阿尔兹海默病

D.肝硬化

E.老年性痴呆

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第8题
病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧 烈刀割样疼痛,向腰背都呈带 状放射。继而呕出胆计。体 检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5℃。 该病人禁忌使用的药物是()

A.654-2

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.施他宁

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第9题
病人,男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧 烈刀割样疼痛,向腰背都呈带 状放射。继而呕出胆计。体 检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温 38.5℃。 该病人目前最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.体液不足

C.疼痛

D.知识缺乏

E.焦虑、恐惧

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第10题
患者男性,58岁,胸片示2cm×大小左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行活动是()。

A.在床边移动

B.在护士协助下在床上进行四肢活动

C.在护士协助下在室内行走5分钟左右

D.病人浮现心悸时应减低活动强度与速度

E.可独自自由活动

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第11题
患者男性,58岁,原有高血压,糖尿病,高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,被人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

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