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[单选题]

病人,男,32岁,急性腹膜炎术后l周,体温升高至38℃,伴腹泻、里急后重。下列检查首选的是()

A.内镜检查

B.腹部X线平片

C.大便常规化验

D.腹腔穿刺术

E.直肠指检

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E、直肠指检

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第1题
患者男,48岁,因“满腹疼痛1d”来诊。既往体健。经血、尿、粪常规检查、血气分析、肾功能检查等确诊为急性
弥漫性腹膜炎。急诊开腹探查,术中发现弥漫性腹膜炎是阑尾穿孔所致,术中切除阑尾,并作腹腔引流。术后胃肠减压5d后出现手麻、意识不清,R27次/min,血压下降。针对患者新出现的症状,应首先进行的检查是A、尿常规

B、血气分析

C、血常规

D、血糖

E、血清钾、钠、氯

病人检查结果pH7.55,PaCO236mmHg,BE10.5mmol/L,HCO2-40mmol/L,血钠133mmol/L。提示患者存在A、高渗性脱水、呼吸性酸中毒

B、低渗性脱水、代谢性碱中毒

C、等渗性脱水、代谢性碱中毒

D、低渗性脱水、呼吸性酸中毒

E、等渗性脱水、呼吸性碱中毒

如果病人血钾3.3mmol/L,氯106mmol/L,正确的治疗是A、口服补钾

B、静脉补钾

C、静脉输注5%葡萄糖和胰岛素

D、必要时可静脉推注补钾

E、尽早解除胃肠减压

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第2题
男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39℃,急性病容
,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血WBC1.1×109/L,最可能的诊断是()

A.急性肺脓肿

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.干酪性肺炎

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第3题
于某,男,32岁。病人既往体健。4天前于后受凉出现发热、咳嗽,右侧胸痛1天,前来医院就诊。目前咳少量

白黏痰,易咳出。身体评估:体温39.2℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,神志清楚,急性病容,口角有疱疹,右下肺呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊呈浊音;左肺呼吸音清,右肺呼吸音增强,可闻及湿啰音,深吸气时有胸膜摩擦音。实验室及其他检查:血常规白细胞14.96×109/L,中性粒细胞83.7%;胸部X线右下肺大片状密度增高影。问题:1.该病人可能的医疗诊断是什么?发病诱因是什么?为明确病因需要进行何种检查?2.病人痰图片发现革兰阳性带荚膜的双球菌,可初步判断致病菌是什么?3.病人目前存在的主要护理诊断/问题是什么?

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第4题
患者,男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。査体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞(++),Scr130μmol/Lo2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmo1/L。哪种疾病可能性大()。

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾病

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第5题
患者,男性,32岁,36小时前出现上腹疼痛,进而转移至右下腹,入院急诊行阑尾切除术,术后第4天体温又
升高,并排黏液便,里急后重,伴有尿频、尿急。直肠指诊提示直肠前窝饱满,触痛(+)。最可能的诊断是 ()

A.阑尾周围脓肿

B.盆腔脓肿

C.急性腹膜炎

D.直肠癌

E.急性尿路感染

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第6题
男,32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高37.9℃。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。实验室检查:血沉60mm/h。腹水:比重1.025,蛋白35g/L,白细胞850×10°/L,单核0.80,多核0.20。首先考虑的诊断是()

A.结核性腹膜炎

B.Budd-Chiari综合征

C.肝硬化并原发性腹膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.腹膜转移癌

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第7题
患者男,30岁。急性腹膜炎手术后第6天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿。应考虑A、切

患者男,30岁。急性腹膜炎手术后第6天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿。应考虑

A、切口深部感染

B、急性肠炎

C、脓血症

D、盆腔脓肿

E、膈下脓肿

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第8题
患者 女性,40岁,因近l 周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝末扪及。血清总胆红素200umol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此病人的肝炎类型是()

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.瘀胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎

D.亚急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

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第9题
凌某,男,38岁,门静脉高压症病人,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃。应首先考虑()

A.肠系膜静脉血栓形成

B.盆腔脓肿

C.腹膜炎

D.阑尾炎

E.肠间脓肿

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第10题
凌某,男,38岁,门静脉高压症病人,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃。应首先考虑()

A.肠系膜静脉血栓形成

B.阑尾炎

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.腹膜炎

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第11题
男,32岁,胃大部切除术后,10天出院,在此期已食半流汁饮食,术后半月门诊复查,病人恢复情况良好,没有必要的措施是()

A.一月后再来门诊复诊

B.适量活动,轻工家务活

C.营养饮食,少量多餐,日食五餐

D.口服SMZ防切口感染

E.戒烟、戒酒、戒辛辣食物

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