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[主观题]

细菌性脑膜炎患者脑脊液常规:白细胞1000X106/L,多核0.85,单核0.15,涂片染色为革兰氏阴性肾形双球菌。此患儿的致病菌最可能是()

A.流感嗜血杆菌

B.脑膜炎双球菌

C.肺炎链球菌

D.大肠埃希菌

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第1题
一头痛患者,脑脊液均成浑浊状,无血性,葡萄糖降低,白细胞增高,见格兰阴性球菌()

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

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第2题
患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是()

A.白细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊

B.白细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊

C.白细胞数增高,糖下降,外观浑浊

D.白细胞数下降,蛋白升高,外观脓性

E.白细胞数增高,蛋白升高,外观清亮

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第3题
脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎,首选:

A.氯霉素

B.氨苄西林

C.甲硝唑

D.头孢噻肟

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第4题
患者女,22岁。发热伴头痛1天,喷射状状呕吐2次。查体T38.7℃,表情淡漠,颈项强直,呼吸音清,肝脾肋下
未及。腰椎穿刺抽取脑脊液,三管均成混浊状,但无血性改变

164.脑脊液白细胞检查参考范围是()。

A.(10~20)×106/L

B.(0~15)×106/L

C.(0~10)×106/L

D.(0~8)×106/L

E.(0~5)×106/L

165.若患者检验结果为.WBC60×10^6/L,葡萄糖1mmol/L培养见革兰阴性球菌。该患者可初步诊断为()。

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌性脑膜炎

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第5题
化脓性脑膜炎脑脊液检查下列哪项是错误的:()

A.糖>1.7mmol/L

B.白细胞总数>2.0×109/L

C.中性粒细胞数>1.0×109/L

D.蛋白>2.0g/L

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第6题
患者,男,42岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑()。

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑膜炎

D.蛛网膜下隙出血

E.腔隙性脑梗死

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第7题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征阳性,脑脊液检查,压力为1.46kPa,WBC500X106/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L氯化物161mmol/L,蛋白1.5g/L,根据上述条件,可排除下列哪项诊断()

A.流行性乙型脑炎

B.未充分治疗的化脓性脑膜炎

C.虚性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.钩体病脑膜炎

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第8题
患者,女性,29岁。鼻部有一痈,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、眼部红肿,血白细胞数增高,护理评估时首先应考虑()

A.颅内海绵窦静脉炎

B.脑脓肿

C.面部蜂窝织炎

D.化脓性脑膜炎

E.败血症

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第9题
怀疑患者有血流感染的症状和情况有()

A.不明原因的发烧(>38℃)或体温过低(<36℃)

B.严重的局部感染,如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等

C.白细胞增多,粒细胞减少,血小板减少

D.休克,寒颤,僵直

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第10题
脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa ,脑穿颅内压为2748 pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L 个。首先用哪种治疗?

A.低分子右旋糖酐

B.降血压

C.血管扩张剂

D.甘露醇等脱水治疗

E.抗凝治疗

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第11题
患者女,45岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是()

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.脓腔引流液少于20ml/d时,可拔除引流管

C.室内温度18~22C

D.可使用乙醇擦浴

E.引流时采取半卧位

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