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[单选题]

患者男,30岁,既往胃病史,近一月来,时感上腹部不适,3h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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A、急性阑尾炎穿孔

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第1题

患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第2题
患者男,56岁。既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是()

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第3题
患者,男,20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。若为进一步明确诊断,此患者下一步应进行的最简单的实验室检查为()。

A.头颅CT

B.肝功能检查

C.血清铜氧化酶活性测定

D.查角膜K-F环

E.体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量

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第4题

患者,男性,52岁,既往有肝硬化病史7年,近2月来腹胀明显,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超显示大量腹水。患者发生腹水的主要原因是()

A.摄入过多

B.肾功能衰竭

C.钠盐摄入过多

D.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第5题
患者,男,35岁,因餐后胸骨后烧灼感、反胃4个月就诊。既往无其他病史,吸烟,每日2包。诊断:胃食管反
流病。处方:奥美拉唑胶囊(20mg×14粒),20mg,2次/d,口服。发药时应对患者做哪些用药交代和生活方式教育?

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第6题
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹, B超示,大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高 压和血浆白蛋白降低

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第7题
患者王某,既往有肝硬化病史十余年,近2月来感腹胀明显,心慌、气短、呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超检查示大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是哪一项()

A.水摄入过多

B.钠盐摄入过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门静脉高压和血浆白蛋白降低

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第8题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第9题
男,55岁。劳累时胸痛1年,每次持续约钟,休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体:R 16次/分,BP 120/70mmHg,心率,70次/分。该患者最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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第10题
患者,男,30岁,2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血,痰结核分枝杆菌阳性,对患者的痰液简单有效的处理方法是:()。

A.压力蒸汽灭菌

B.紫外线照射消毒

C.加有效氯10000mg/L的干粉搅拌

D.直接焚烧

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第11题
女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.20C,P80次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压,温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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