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[主观题]

某男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm

，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。

最可能的诊断是 ()

A．脑梗死

B．颅内血肿

C．颅脑肿瘤

D．蛛网膜下腔出血

E．脑膜脑炎

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更多“某男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。…”相关的问题

第1题

功能神经科6床患者赖某，男，67岁，因“颈部烧灼感2年，加重伴双侧手指麻木半年”，颈椎MRI提示C3/4椎间盘突出压迫颈髓，诊断为脊髓型颈椎病，对于单节段椎间盘突出压迫脊髓手术治疗上可选择颈椎前路间盘切除减压融合术（）

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第2题

患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5 min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P 82次/min，BP 140/80 mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2 h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T 38 ℃，P 60次/min，R 18次/min，BP 160/100 mmHg；浅昏迷；瞳孔：L∶R＝3 mm∶4 mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（）。在诱导中下列肌松药不宜独用的是

A.维库溴铵

B.罗库溴铵

C.阿曲库铵

D.泮库溴铵

E.琥珀胆碱

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第3题

李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T2信号,脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。护士给予该病人的护理措施,正确的是（）

A.低钾饮食

B.急性期多活动,促进治疗康复

C.避免受凉或体力活动过度

D.绝对卧床2~4周

E.密切观察生命体征变化

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第4题

男，65岁。间断咳嘴20年，曾被确诊为”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴双下肢水半年就诊。引起水肿最可能的原因是（）

A.肝硬化失代偿

B.慢性右心衰

C.下肢静脉血栓

D.药物不良反应

E.营养不良

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第5题

患某，男，56岁。头晕4年余，加重10余天。现症：头晕已4年有余，间断反复，头晕时血压升高，因病情尚可忍受，一直未就医。10天前因生气着急后出现头晕，伴记忆力下降，夜眠差，面红，心烦，口苦，多梦易醒，纳差。患者平素怕冷畏寒，情绪急躁，每遇阴天则全身酸软乏力。舌红苔黄，脉弦。当首选天麻治疗。天麻主治（）

A.风寒表证

B.肝阳上亢证

C.风热表证

D.温病卫分证.

E.瘀血症

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第6题

患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐时，最佳的治疗措施为（）

A.尿激酶静脉滴注

B.20%甘露醇快速静滴

C.行开颅减压术

D.高压氧舱治疗

E.低流量给氧

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第7题

患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）。

A.头颅X线摄片

B.脑电图检査

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第8题

患者,男,38岁。病史：半年前因身目发黄，体倦乏力，恶心欲吐，纳呆，厌油腻，小便黄，大便溏烂，到某医院就诊，经治疗（药物不详），未见好转，症状反而加重，现自诉脘腹作胀较甚，口淡不渴，神疲畏寒，纳少，大便溏烂，诊见：身目俱黄，色暗不鲜，舌淡苔腻，脉沉迟。要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法

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第9题

病历简析:患者王某，男，35岁，左侧颞部头痛五年余，疼痛性质为跳痛，头痛时畏光畏声，发作前无先兆，伴随日常体力活动加重，平均每月发作5次，每次持续约4小时，头痛难忍经常影响生活，偶尔自行服用布洛芬100mg后可缓解症状，以下论述错误的是（）

A.上述描述未违反入组标准

B.入组前患者须连续记录4周头痛日记

C.该患者须在头痛日记中明确填写头痛发作时药物使用情况

D.该患者头痛分级为1

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第10题

患者男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重.，反复呕吐。根据患者病情，目前治疗宜采取A、食管末

患者男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重.，反复呕吐。根据患者病情，目前治疗宜采取

A、食管末端切除，食管胃吻合术