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[单选题]

患者女，45岁，反复肾结石5年，全身骨痛1年，实验室检查：血钙2.76mmol/L，血磷0.8mmol/L(正常0.97～1.61mmol/L)，ALP 350U/L(参考值30～100U/L)，最有助于明确诊断的实验室检查是(　　)。

A.ACTH

B.TSH

C.PTH

D.LH

E.GH

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第1题

患者，女，45岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛，刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀

割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为

A、风湿热邪阻闭经络关节

B、风寒湿邪化热内闭

C、痰瘀痹阻关节

D、热痹化火伤津

E、以上都不是

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第2题

患者，女，20岁，近3月反复发热，体温37.5-38.5℃，伴有全身肌痛，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡，面部浮肿。尿常规：RBC++/高倍镜，尿蛋白（），透明管型（），颗粒管型（）。免疫学检查最有可能出现的抗体是：（）

A.抗中性粒细胞抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗SCI-70抗体

D.抗核抗体

E.抗CCP抗体

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第3题

患者，女，45岁。反复脘闷不舒5年，脘腹满闷，时轻时重，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，舌质淡，苔薄白，脉细弱。此病证的证机概要是山部游，淀净疏译口（）

A.胃阴亏虚，胃失濡养，和降失司

B.脾胃虚弱，健运失职，升降失司

C.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞

D.脾虚胃寒，失于温养

E.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和

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第4题

患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞（)，中段尿

患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞()，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）。

A．肾结石

B．肾结核

C．急性膀胱炎

D．急性肾盂。肾炎

E．急性肾小球肾炎

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第5题

患者女，45岁。慢性心力衰竭全身水肿。经诊疗好后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。

A.单位介绍信

B.门诊病历

C.以往病历

D.住院证

E.医保卡

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第6题

病例2：患者，女，现年20岁，学生。因牙龈肿痛、鼻子出血、头痛，头晕、骨痛和胸骨下段有压痛，近4天出现发烧（T39.5℃）。用青霉素注射不见好转而住院查体：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80Hg。肝脾中度肿大，全身体表淋巴结肿大无压痛。血象检查：白细胞计数达110×109/L，血片红细胞的小不等，可找到幼红细胞，血小板60×109/L，出血时间延长。问：（1）怀疑病人患急性白血病的依据是什么？还需要做哪些检查进一步确诊？（2）目前根据病人病情制定出主要的护理措施。

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第7题

（题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜

(题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL 35.0μmol/L，ALT 102U/L，AST 85U/L，ALP 175.0U/L， GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径 0. 8Cm，可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断，下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中，适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影