关于跌倒坠床的的分级描述正确的是()
A.1级是没有伤害
B.严重度1级,不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度
C.擦伤,挫伤属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
D.扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤均属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
ABD
A.1级是没有伤害
B.严重度1级,不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度
C.擦伤,挫伤属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
D.扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤均属于跌倒坠床严重度2级的伤害程度
ABD
A.某科室一名55岁患者发生跌倒, 头部有淤血,受伤分级为2级
B.某科室一名55岁患者发生跌倒, 主诉有头痛,检查发现有头皮裂 伤,需要缝合,受伤分级为1级
C.某科室一名55岁患者发生跌倒, 股骨颈骨折,受伤分级为2级
D.某科室一名55岁患者发生跌倒, 头部有淤血,牙齿脱落,受伤分 级为0级
A.年龄>65岁的患者才需要评估
B.服用镇静催眠药的患者才需要评估
C.运动障碍的患者才需要评估
D.有跌倒/坠床高危因素才需要评估
E.所有入院或转科患者均需要评估
A.床号齐全、正确,床头牌摆放整齐,无破损
B.床头牌患者信息准确,未使用电子床头牌者需使用打印的床头牌
C.等级护理、自理能力分级、饮食、过敏、防跌倒、防坠床等标识齐全
D.床头牌上显示患者诊断信息,以确保医护人员及时掌握病人信息
E.床号、床头牌、床在一条直线上
A.护士应对防跌倒坠床患者做到心中有数,定时巡视
B.对有潜在跌倒坠床风险的患者,做好患者的安全宣教
C.提供安全的住院环境,如病室内灯光适宜,地面干燥
D.以上都对