A.疑似血栓形成,可先不急于拔管,可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处,然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°,以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围,观察对比患肢消肿情况,并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动,做好记录,及时判断效果
D.注意出血倾向,监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.患者舒适能够耐受较长时间手术
B.可避免胸部的压迫,对呼吸活动无限制,不易出现血压大幅波动及心律失常
C.患者腹部无受压,术中椎管内静脉丛压力不会因此增大,出血量较少
D.不会造成透视影像的偏差
E.可行直腿抬高试验,观察患者症状改善情况
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
A.操作前评估患者病情、末梢循环及皮肤情况、进食时间等。
B.清洁患者双手并取舒适体位,末梢循环差的患者抬高手指并摆动。
C.用75%乙醇棉签消毒手指待干后采血,勿用力挤压,将第1滴血拭去,取第2滴血于试纸测试区。
D.无菌干棉签按压针刺部位1~2min。
E.异常结果重复检测一次,通知医生采取干预措施,必要时复查静脉化血糖。
B、立即停止输注,且不要拔除穿刺针
C、在护理记录单中记录外渗情况及处理措施
D、自行给予封闭
E、同时报告护士长和医生