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[多选题]

病房床头呼叫铃出现故障,对()的病人,重点巡视,排除安全隐患

A.输液、手术

B.无陪护

C.老年

D.行动不便

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输液手术老年行动不便

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第1题
跌倒宣教形式包括()

A.病房宣传栏内摆放预防跌倒宣教资料

B.床头呼叫系统播放预防跌倒音频

C.院内显示屏播放预防跌倒视频

D.微信公众平台播放预防跌倒视频

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第2题
病例分析:王先生,65岁,退休干部。9年前,被确诊患上了冠心病,后长期坚持服药。2008年3月10日因感
觉发热、肺部难受住院。后检查为急性支气管炎。入院后,经对症治疗,病人感觉舒服不少。3月16日中午护士巡视病房时,发现王先生躺在病床旁的地上。护士立即呼叫王先生,无反应;检查发现颈动脉摸不到搏动、呼吸停止、面色发青、嘴唇发紫,两侧瞳孔已散大。

问题:(1)判断病人发生了什么情况?依据是什么?

(2)此时应行哪些抢救措施?(写出具体的救护过程)

(3)病人出现什么表现说明抢救有效?

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第3题
病房中午班职责包括()

A.执行午间所有病人的治疗,正确执行本班医嘱

B.按时巡视病房,观察病人病情变化,并及时处理

C.处理夜间突发事件,如急诊、危重病人的抢救、突发灾害等

D.与责任班护士认真交接班,危重患者实行床头交接班

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第4题
给病人喂食喂水时下列错误误的是()

A.汤勺喂食时,食物量应为汤勺的1/2,看到患者完全咽下才喂下一口

B.喂食喂水的标准是:防止呛咳

C.喂食完毕后需要摇高床头至少30分钟后才能平卧,以免食物反流

D.如果病人发生噎食,应立即停止喂食,用手指将食物抠出来,立即呼叫医护人员

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第5题
护理人员巡视病房包括哪些内容?()

A.按分级护理要求巡视病房

B.根据本专科疾病护理常规要求观察病情,发现问题及时报告并妥善处理

C.病人呼叫时护士应答时间<1分钟

D.观察补液处有无肿胀、静脉炎等并发症的发生,补液速度与药物要求是否相符

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第6题
多重耐药感染病人的隔离措施正确的是()

A.实施单间隔离,同类多重耐药菌感染或定值者可安置在同一病房

B.病历夹、床头卡设隔离识,病床旁挂接触隔离标识牌、‘手卫生警示牌

C.多重耐药者使用的诊疗用品,需一人一用一消毒,设专用医疗垃圾桶、利器盒

D.应优先诊疗护理其他病人,多重耐药感染病人安排在最后进行

E.医护人员进入病房应穿戴口罩、帽子、工作服、隔离衣、鞋套,并严格洗手或手消毒

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第7题
对有跌倒高危因素的患者,应对患者及家属进行宣教,包括()

A.指导呼叫铃的使用

B.指导正确执行移位及上下床

C.指导患者采取渐进下床方式

D.以上都正确

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第8题
患者入院告知包括:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。()

此题为判断题(对,错)。

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第9题
抢救时对护士的要求()

A.了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情,知道自己该做什么

B.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数,保证仪器和药物及时应用

C.抢救病人时护士要沉着、冷静、准确,头脑清楚,反应敏捷

D.发现病人出现异常情况,在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时,不允许离开病人,一边采取急救措施一边呼叫

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第10题
关于睡眠障碍的护理说法正确的是()。

A.对睡行症病人,要保证夜间睡眠环境的安全,如给门窗加锁,收好各种危险物品等

B.嗜睡症病人要避免从事可能因突然进入睡眠而导致意外发生的活动和工作

C.加强护患间的理解与沟通,了解病人失眠的因素,为病人提供利于睡眠的病房环境

D.让病人接受失眠症状的出现,把心思放在应该去做的事情上

E.以上说法均正确

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第11题
王先生,50岁,因意外坠楼造成下肢骨折急诊人院手术。同时,因其呼吸道阻塞进行气管切开使用人工呼
吸机。术后,病人回到病室。

11.病室环境应特别注意:()。

A.加强通风

B.调节湿度

C.保持安静

D.充足光线

E.装饰美观

12.护士为病人铺麻醉床,不正确的做法是:()。

A.枕头开口背门,横立于床头

B.盖被三折于一侧床边

C.在床头和床中部铺橡胶单和中单

D.床尾椅放于盖被同侧

E.麻醉护理盘放于床旁桌上

13.麻醉护理盘内不需要准备的物品是:()。

A.张口器

B.牙垫

C.导尿管

D.输氧导管

E.吸痰导管

14.王先生所在病房温度和湿度应分别调节为:()。

A.16~18℃,30%~40%

B.20~22℃,40%~50%

C.18~22℃,50%~60%

D.22~24℃,40%~50%

E.24~26℃,50%~60%

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