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[单选题]

急性胰腺炎术后第4日开始,腹腔引流量明显增加,每日300-600ml,检测引流液淀粉酶达10000U/L,考虑可能出现了下列哪项并发症()

A.胆瘘

B.胰瘘

C.急性胰腺炎

D.胰腺假性囊肿

E.肠瘘

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第1题
患者,女性,51岁,行胃大部分切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是()

A.术后3-7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征

B.术前充分肠道准备,预防感染

C.维持有效胃肠减压,以减轻吻合口张力

D.纠正营养不良,预防低蛋白血症

E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊

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第2题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第3题
患者王某45岁,胆囊切除术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,腹腔引流管引流出大量的鲜红色血性液体,可能发生的并发症是()

A.术后腹腔内出血

B.切口感染

C.切口裂开

D.急性继发性腹膜炎

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第4题
胆道手术后,发现胆瘘的主要依据()

A.腹膜刺激症状

B.急腹症表现

C.发热、腹痛、黄疸

D.腹腔引流管引出液的性质和胆红素的含量

E.急性腹膜炎的表现

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第5题
下列说法中不正确的是()

A.腹腔感染可继发于消化道的穿孔、胆囊坏死与坏疽,如胃十二指肠消化性溃疡穿孔、胃肠道肿瘤因梗阻和放化疗合并的穿孔

B.化脓性阑尾炎与阑尾穿孔、肠梗阻与肠坏死也会引起IAI

C.急性出血坏死胰腺炎也会引起腹腔感染

D.腹腔感染可以是腹部外科手术的常见并发症

E.胃肠道肿瘤手术后并发的肠瘘不属于腹腔感染

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第6题
乳腺癌术后。8h内引流量超过()为急性出血

A.300

B.200

C.150

D.120

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第7题
男性,45岁,因急性胰腺炎入院,关于该病人实验室检查特点的描述正确的是()。

A.血清淀粉酶常在发病后4小时开始增高

B.尿淀粉酶在发病后12小时开始增高

C.腹腔液中淀粉酶的值越高说明病情越严重

D.血清钙降低提示病人预后差

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第8题
(82~84题共用题干)男性,77岁。直肠癌根治术后第5天,腹腔引流出稀便样物,并伴左下腹局限压痛,体温3

(82~84题共用题干)

男性,77岁。直肠癌根治术后第5天,腹腔引流出稀便样物,并伴左下腹局限压痛,体温37.5℃.术后第7天出现高热,查体:体温39.5℃,脉搏80次/分,呼吸25次/分,血压70/50mmHg。白细胞计数13×109/L。

82. 对该患者的临床诊断是

A 感染性休克 B 损伤性休克 C 失血性休克 D 失液性休克 E 心源性休克

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第9题
男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg)中心静脉压0.98kPa(10cmHO)呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()

A.心功能不全

B.肺功能哀竭

C.肾衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

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第10题
患儿男,5岁,急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,术后第5天仍发热,腹痛,排希便,最可能的手术并发症是()。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第11题
下列哪种情况可判断为发生了医院感染?()

A.新生儿出生后36小时出现了单纯疱疹

B.肺脓肿收治入院,内科治疗失败,脓肿扩散并发脓胸

C.急性化脓性阑尾炎术后第4日,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出

D.直肠癌病人术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物体

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