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[单选题]

患者,男,65岁,急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。为观察体温的变化常规测量体温的时间为()

A.q8h

B.q6h

C.q4h

D.qd

E.qh

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C、q4h

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第1题
患者,男,52岁,厨师,烟龄30年,12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰、近3年症状加剧,近3天因急性上呼吸道感染,咳嗽、咳痰,入院。身体评估:体温/37.9℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,动脉血气分析结果显示:PaO256mmHg,PaCO276mmHg,PH7.30。

请问:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?为什么?

(2)目前病人主要的护理诊断是什么?

(3)作为责任护士应采取哪些护理措施?

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第2题
患者男,65岁。因受凉后高热不退入院,体温39.6℃,医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为()

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

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第3题
患者男,65岁,因反复腹痛20+年,最近疼痛加重,昨天收入院,医生诊断为胃溃疡急性出血。请问该患者的粪便的颜色呈()。

A.柏油样便

B.暗红色便

C.陶土色便

D.果酱样便

E.鲜血便

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第4题
男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是()

A.高血压病工期

B.高血压病Ⅱ期

C.高血压病Ⅱ工期

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第5题
患者男,65岁。因发热一周入院,诊断为肺炎,目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷,不正确的护理措施是()

A.迅速建立静脉通路

B.输液速度不宜过快

C.监测血压

D.密切观察尿量

E.应用热水袋保暖

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第6题
患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

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第7题
男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是()

A.高血压病工期

B.高血压病Ⅱ期

C.高血压病Ⅲ期

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第8题
患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式的是()

A.间歇高流量給氧

B.间歇低流量給氧

C.持续高流量給氧

D.持续低流量給氧

E.高压給氧

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第9题
男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是()

A.高血压病I期

B.高血压病Ⅱ期

C.高血压病III期

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第10题
患者,男,65岁,患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院,血气分析结果如下:pH 7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡()

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

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第11题
患者,男,65岁。支气管扩张症病史40年,高血压病史20年。近1周来,咳嗽、咳痰加重,入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体:血压165/100 mmHg,心率105次/min,双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是()

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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