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[判断题]

管理式医疗和传统健康保险一样,不仅被保险人和保险公司要承担风险,而且其医疗机构也要承担风险。()

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第1题
管理式医疗是把提供医疗服务与提供医疗服务所需资金(保险保障)结合起来,通过保险机构与医疗服务提供者达成的协议向投保者提供医疗服务,是控制医疗费用的有效方式。下列可以提高医疗效率、控制医疗费用的是()。①由保险公司指定医疗机构②完善分级转诊制度③建设健康信息收集系统,提供健康管理服务④保险公司预付费模式,超额医疗费用由医院承担

A.①②③

B.①②④

C.①③④

D.①②③④

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第2题
健康保险索赔申请方式多样,常见于国外具备管理式医疗保险特点的经营模式的方式是()。

A.投保人索赔申请方式

B.投保人授权下的索赔申请方式

C.被保险人直接索赔的申请方式

D.被保险人授权下的直接索赔申请方式

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第3题
下列表述错误的是()。

A.男女的出生比例是1:1,这是人类在长期进化过程中形成的自然选择

B.失调的性别比例不仅会产生严重的社会问题,而且对健康保险的风险评估也会造成较大影响

C.从目前的状况来看,无论哪个国家,用怎样的指标衡量,女性的生存能力都比男性强

D.性别不同,健康风险就不同,人们需要的保险就不一样

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第4题
在管理式医疗组织对医疗服务提供者进行监管过程中,有关医疗服务合同终止的监管不正确的是()。

A.允许医疗服务提供者有按照规定的投诉程序就合同的终止提出质疑的机会

B.须通知被终止合同的医疗服务提供者的病人

C.允许医疗服务提供者有改正缺陷的机会

D.允许管理式医疗组织因为医疗服务提供者为其病人申辩而终止医疗服务合同

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第5题
根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是()。A.保险公司设

根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是()。

A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

B.保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况

C.保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的,应当做好解释工作,并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任

D.保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品

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第6题
医疗保险是指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险。医疗费用是
病人为了治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、医院设备等的费用。()

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第7题
分红保险的责任形态与传统寿险基本一样,可以开发成()等形态。

A.两全保险

B.终身寿险

C.年金保险

D.意外伤害保险

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第8题
商业健康保险是由商业保险机构因健康原因和医疗行为导致的损失给付保险金的保险,主要包括()

A.医疗保险

B.失能收入损失保险

C.疾病保险

D.以上选项都包含

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第9题
除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险的合同期限通常为()。A.半年期B.年期

除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险的合同期限通常为()。

A.半年期

B.年期

C.两年期

D.3年期

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第10题
以下关于 “发展多样化健康保险服务”的表述不正确的是()。A.鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病

以下关于 “发展多样化健康保险服务”的表述不正确的是()。

A.鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品

B.发展商业性长期护理保险

C.提供健康维护、慢性病等健康管理服务

D.商业健康保险只能是定额给付型

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第11题
保险公司在开发保险产品时,在责任设置方面,意外伤害保险可含全残责任,人寿保险和健康保险可含意外伤害医疗责任。()
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