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[单选题]

男性患者,57岁,近2个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院。查血糖17.6mmol/L,血钠210mmol/L,血钾5.2mmol/L,血酮2mmol/L,血pH为7.36,血浆渗透压470mmol/kg·H2O,CO2结合力27mmol/L。诊断为()

A.低血糖性昏迷

B.酮症酸中毒昏迷

C.非酮症性高渗性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.脑血栓形成

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第1题
男,85岁。发现血压增高15年。近2个月来白天头晕、乏力,多出现于由卧位变为直立位时,自测血压为90-100/45-60mmHg。近2日来夜间头痛,自测血压为130-150/80-90mmHg,此患者血压波动的类型为()

A.体位性低血压

B.继发性高血压

C.餐后低血压

D.卧位性高血压

E.体位性低血压合并卧位高血压

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第2题
患者,男性,62岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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第3题
患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,嗜睡。查体:体温36.4℃
,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.肺性脑病

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第4题
男性,56岁,因阵发性房颤服用胺碘酮,近1个月来出现消瘦、易怒、大便次数增加,手抖等不适,临床诊断为甲亢,下列哪项描述是错误的()

A.停用胺碘酮数月后可自行恢复正常

B.极少数患者撤碘后,甲亢症状较重

C.抗甲状腺药物治疗效果好

D.同位素不适合笨型甲亢的治疗

E.以上说法都不对

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第5题
患者老年男性,检查发现低蛋白血症、蛋白尿2年余,近3天少尿,其尿比重常小于()。

A.1.015

B.1.105

C.1.150

D.1.115

E.1.020

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第6题
患者,男性,52岁,乙型肝炎病史,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲,缺乏,低热,消瘦,查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸,腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm,实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,该患者可首选的治疗方案为()

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第7题
患者男性,50岁,反复咳嗽,咳痰5年,近2年常伴有发作性憋喘,时轻时重,查体双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿啰音,最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第8题
王某,男,42岁。上腹部不适3年,近2个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是()

A.多灶萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌U

E.自身免疫性胃炎

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第9题
男性,60岁,近1月来进食时有哽噎感,进食流质食品症状缓解,门诊医师怀疑患有食管癌,对其影像学诊断首选()。

A.PET

B.CT

C.MRI

D.X线胸片

E.食管X线稀钡双重对比造影

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第10题
男,59岁。2型糖尿病12年。空腹血糖5、6mmol/L,餐后2小时血糖14、6mmol/L,糖化血红蛋白8%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为()

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.IV期

D.V期

E.VM期

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第11题
患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:pH7.30,PAC0250mmHg,PA0260mmHg,给患者吸氧的正确方式是()。

A.持续吸入高浓度氧

B.持续吸入低浓度氧

C.间歇吸入低浓度氧

D.间歇吸入高浓度氧

E.交替吸入低浓度和高浓度氧

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