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[单选题]

男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()。

A.血尿常规

B.局部与胸部X线检查

C.局部检查

D.血碱性磷酸酶测定

E.尿本一周蛋白测定

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第1题
患者,男,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性()

A.(1)患者最可能的诊断是

B.前交叉韧带损伤

C.后交叉韧带损伤

D.外侧副韧带损伤

E.内侧副韧带损伤

F.外侧半月板损伤

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第2题
男18岁。体育课与同学发生剧烈碰撞后右膝关节肿胀疼痛来医院就诊,在采集病史过程中得知患者患有血友病甲,给予补充凝血因子10d后症状缓解准备出院,出院前护士宣教正确的是()

A.患者为出血性疾病,不能参加任何运动

B.不参加剧烈运动,可以参加比较缓和的运动,避免发生外伤事件

C.卧床休息为主

D.应该多参加集体活动

E.不要活动,多吃补品增强体质

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第3题
男,67岁。主诉:右膝关节疼痛伴活动受限4年,加重半年。X线显示:右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性
关节炎”收住院,入院后第2D、行右全膝关节置换术,术后第3d,D-二聚体及纤维蛋自指标升高,下肢血管B、超显示:右下肢胸静脉血栓形成,以下做法错误的是()

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼,促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅,多饮水,多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险,使用抗凝药物进行治疗

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第4题
女,68岁。右膝关节疼痛,行走困难10余年。查体:右膝关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查示:右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌骨关节面严重磨损。最适合的治疗方法是()

A.人工膝关节置换术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.关节内注射透明质酸酶

E.关节镜下清理术

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第5题
18岁男性患者,踢足球后右膝疼痛,活动受限一周,上下楼时症状加重。查右膝无肿胀,外侧间隙有压痛,过伸试验(+),挤压回旋试验(+),内、外侧应力试验(-),抽屉试验(-),X线检查(-),最可能为()

A.右膝扭伤

B.右膝外侧副韧带损伤

C.右膝内侧半月板损伤

D.右膝外侧半月板损伤

E.右膝前交叉韧带损伤

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第6题
女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节
肿胀。

应诊断何种疾病

A.关节结核

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.退行性骨关节病

E.神经性关节病

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第7题
患者,男,35岁,拟行“右膝关节囊肿切除术”。三方核查时发现患者手术标识为左膝,病历资料中所有记录均为“右膝关节囊肿切除术”。下列哪项做法是错误的?()

A.三方与患者共同再次确认手术部位为“右侧”后,开始手术

B.上报楼层护士长

C.通知主刀医生,必要时送回病房,完善术前准备

D.手术医生与患者确认手术部位为右膝,重新标识,开始手术

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第8题
男性,20岁,2小时前踢足球时射门后出现右膝疼痛、肿胀,不能行走,屈曲时突然固定。急诊拍摄X线片未发现明显骨折。为明确诊断,最需要行的辅助检查是()

A.B超

B.血管造影

C.MRI

D.CT

E.关节造影

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第9题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第10题
患者男,54岁。突发右下肢疼痛,发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白,右膝关节以下皮温较对测肢体低,双侧棧动脉,双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动,右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示:右侧股浅动脉栓塞。实验室检查:血清肌苜82.1umol/L,尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为:急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术,术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍,小便呈茶色,右足皮肤颜色苍白、皮温低,右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L,尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是:()。

A.蜂窝织炎

B.骨筋膜室综合症

C.动脉栓塞

D.深静脉血栓形成

E.血肿形成

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第11题
男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉实验(-)、侧方应力实验(-)。最有也许的诊断是()。

A.前十字韧带断裂

B.关节内游离体

C.内侧副韧带断裂

D.内侧半月板损伤

E.骨软化症

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