患者男，70岁。患慢性肺心病2年多。近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。其死亡的主要原因是（）

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第1题

男患 70岁，已诊断为肺心病3年，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH 7.33，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3-34mmol/L。根据以上资料，对此病人治疗时最首要的是()。

A.呼吸兴奋剂

B.人工通气

C.氧疗

D.应用利尿剂

E.积极控制感染

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第2题

男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P70次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，ASO(-)，RF(-)。可选择的一线治疗药物是（）

A.秋水仙碱

B.甲氨蝶呤

C.柳氮磺吡啶

D.双氯芬酸钠

E.青霉素

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第3题

根据上文，回答第 63～65 题男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39

℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60

第63题：该患者发热休克最可能的原因是（）

A．肝硬化，消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．慢性重症肝炎急性发作

D．肝硬化并感染性休克

E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第4题

患者男，70岁，以“记忆力减退、肢体震颤、运动缓慢进行性加重1年”为主诉入院，诊断为帕金森病，该患者首选治疗药物为（)

A.苯海索

B.多巴丝肼

C.司来吉兰