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[判断题]

对于谵妄,躁动及明显不耐受的患者合理使用约束带,必要时使用镇静剂()

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第1题
非计划性拔管-对策()

A.有效知识宣教

B.随时提醒病人

C.对于有及曾经拔管患者减少巡视

D.对躁动的病人可以合理的使用约束带

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第2题
身体保护性约束的指征()

A.患者的行为会导致自伤或伤害他人(如自杀、自伤、极度兴奋冲动、有明显攻击行为等)

B.小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外

C.手术后精神紊乱,影响治疗护理工作正常进行的患者

D.特殊治疗期间的临时限制

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第3题
保护性约束使用指征包括()

A.谵妄,躁动,昏迷等意识不清的危重患者

B.特殊治疗期间的临时限制

C.精神障碍患者

D.化疗患者

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第4题
MECT一般适应证()

A.抑郁障碍伴强烈自伤、自杀企图及行为,有明显自责、自罪情况者为首选

B.精神分裂症具有急性病程、分裂情感性症状或紧张症表现者,抗精神病药物无效或效果较差者,有明显拒食、违拗、紧张性木僵和典型精神病性症状者为首选

C.躁狂发作,当原发性躁狂发作伴兴奋、躁动、易激惹、极度不配合治疗者为首选,同时注意配合药物治疗

D.其他精神障碍者药物治疗无效或无法耐受,如焦虑障碍、焦虑色彩突出的强迫症、人格解体综合征、冲动行为突出的反社会人格障碍等

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第5题
女性,80岁,记忆力下降5年,外出有时辨不清方向,家务能力明显下降,但基本日常生活尚能自理。1周前因肺部感染发热住院,进食差,近两日患者脑子差明显加重,“糊涂”,兴奋躁动,说输液里有毒,医生要害她,不知道在医院,看到周围是稻田,要去种地,看见地上有虫子,让陪住抓。夜间言行紊乱更重。该患者目前状态最可能的诊断是()

A.痴呆伴发精神行为症状

B.精神分裂症

C.痴呆合并谵妄

D.肺炎伴发精神障碍

E.器质性幻觉症

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第6题
ICU镇痛镇静治疗的目的和意义()

A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感,减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋

B.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄,防止患者的无意识行为(如挣扎)干扰治疗,保护患者 的生命安全

C.帮助和改善患者睡眠,保留患者对其在 ICU治疗期间病痛的记忆

D.减轻器官应激负荷,保护器官储备功能,维持机体内环境稳定

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第7题
镇静镇痛目的和意义以下正确的是()

A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感,减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋

B.帮助和改善患者睡眠,诱导遗忘,减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆

C.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄,防止患者的无意识行为(如挣扎)干扰治疗,保护患者的生命安全

D.减轻器官应激负荷,保护器官储备功能,维持机体内环境稳定

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第8题
对于镇静镇痛患者的护理,以下错误的是()

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度

B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价,对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价

C.对于深度镇静评分≤-1分)的患者,应实施每日镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估

D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU) 进行谵妄评估,从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果

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第9题
患者复苏期最常见的并发症有()

A.苏醒延迟

B.喉痉挛

C.谵妄躁动

D.恶心呕吐

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第10题
约束带主要用于下列哪些患者()

A.谵妄病人

B.躁动病人

C.儿童

D.骨折病人

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第11题
下列无使用保护具指征的病人是()

A.分娩后的产妇

B.昏迷

C.躁动

D.谵妄

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