A.保持导尿管持续开放
B.避免引流管受压扭曲
C.集尿袋低于耻骨联合
D.会阴护理每天1-2次
E.鼓励患者每日摄入2000m以上水分
A.保持尿道口清洁,每日消毒1~2次
B.引流管不能提高,防止尿液逆流
C.集尿袋每日更换一次
D.鼓励患者多饮水
E.导尿管脱落应立即插入
A.护士对排便异常的老年患者进行护理干预
B.患者/家属能根据排便情况选择进食合适食物
C.患者/家属掌握腹部按摩的方法
D.护士对失禁患者落实皮肤防护措施
E.留置尿管/造瘘管的老年患者护理措施落实到位
A.留置尿管
B.指导患者养成规律排尿的习惯
C.无须特殊处理,属化疗药物反应
D.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
E.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
A.患者行化脓性阑尾炎手术,术后4天手术切口红、肿、有脓性分泌物
B.患者住院1个月后,感染免疫筛查结果乙肝抗原阳性
C.患者入院时有泌尿系感染,排除其他感染,1周后出现下呼吸道感染
D.患者入院时排除感染,因病情需要给予留置尿管,2天后出现泌尿系感染
A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水
A.偶尔失禁:24小时内出现1-2次尿或大便失禁(与轻泻剂或灌肠无关),留置尿套或尿管但能控制大便,评分为3分
B.无失禁:指大小便完全自控(除了诊断性试验)或已留置尿管,无大便失禁者,评分为4分
C.经常失禁:在过去24小时之内有3-6次小便失禁或腹泻,评分为2分
D.双重失禁:无法控制大小便,24小时内有7-10次失禁发生,评分为0分
A.严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿
B.导尿时无菌操作,留置尿管采用密闭式引流,保持引流通畅
C.对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人,要提高机体的抵抗力
D.每日做好会阴护理