题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
患者入院/转入时,有下列哪些情况之一,需立即进行跌倒坠床评估()
A.年龄大于等于70岁
B.意识不清
C.运动障碍
D.听力障碍
E.服用镇静催眠药物
答案
年龄大于等于70岁意识不清运动障碍服用镇静催眠药物
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A.年龄大于等于70岁
B.意识不清
C.运动障碍
D.听力障碍
E.服用镇静催眠药物
年龄大于等于70岁意识不清运动障碍服用镇静催眠药物
A.患者入院或转入时
B.65岁以上、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者
C.虚弱、需要扶行或坐轮椅患者
D.生活不能完全自理且无专人看护
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
B.病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行监护、抢救 的患者
C.各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D.新入院患者
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位