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[单选题]

病人张某,男,44岁。反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过“麻疹”。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管肺癌

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

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E、支气管扩张

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第1题
胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,最好应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.端坐位

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第2题
男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,气促2个月入院。查体:桶状胸,双肺呼吸音散在干湿性啰音。该病人所患疾病最有可能为()

A.肺气肿

B.肺结核合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

D.大叶性肺炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合井肺气肿

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第3题
张明,男,45岁,近2月因受寒后出现反复咳嗽咳痰,既往体健,前来社区就诊,有吸烟史20年,每天40支。群众仍未签约,您作为社区门诊医生,您如何为他选择签约服务包()

A.居民健康服务包

B.慢阻肺服务包

C.慢阻肺高危人群服务包

D.高血压服务包

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第4题
李某,男,19岁,学生。2天前因气候突变,出现恶风寒,发热,无汗,身痛,咳痰清稀等症。昨日起体温上升
至39.5C,咳嗽加剧。就诊时见高热,咳喘胸闷,气粗,痰多色淡黄而黏、不易咯出,口渴思饮,烦躁不安,小便短黄,不便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。要求:写出主诉,八纲结论,证候分析,证名。

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第5题
男,68岁。反复咳嗽\咳痰20余年,⽓短5年。患者长期使⽤吸⼊糖⽪质激素及⽀⽓管舒张剂治疗,近1周症状控制⽋满意,联合使⽤某药物治疗。此后出现排尿困难。该患者近来增加的药物最可能的()

A.茶碱类

B.M受体拮抗剂

C.β受体激动剂

D.⼜服糖⽪质激素

E.祛痰治疗

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第6题
李某,男性,72岁,有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰,反复发作。近日来症状明显加重,伴有夜间阵发性呼吸困难,胸闷。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺散在湿啰音,双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是()

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第7题
某男,57岁。因咳嗽反复发作而就医,自诉平素咳声重浊,咳痰量多且浓稠成块,常常伴有脘腹痞满、不欲饮食。舌苔白腻,脉滑。该患者最宜选用的方剂是()

A.三拗汤合止嗽散

B.涤痰汤

C.二陈平胃散合三子养亲汤

D.桑杏汤

E.荆防败毒散

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第8题
男,44岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血25年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。近2日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为()

A.支气管动脉栓塞

B.支气管镜下止血

C.手术切除病变肺叶

D.换用酚妥拉明静脉滴注

E.静脉滴注鱼精蛋白

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第9题
雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多粘稠,活动后气喘加重。实
验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标()

A.病人呼吸困难减轻

B.病人呼吸频率减慢

C.病人心率加快

D.病人发绀减轻

E.病人活动耐力增加

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第10题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第11题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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