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[单选题]

压疮()患者禁止局部皮肤按摩

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

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第1题
保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()
A、摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤,防止造成皮肤损伤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍

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第2题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是()

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤手受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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第3题
脊髓损伤急性期的照护不包括()

A.定时翻身

B.注意查看皮肤防止压疮

C.到治疗室进行康复训练

D.进行肢体按摩防止血栓形成

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第4题
压疮发生的最主要原因是()。

A.皮肤抵抗力下降

B.皮肤原有破损

C.局部组织持续受压

D.局部皮肤潮湿

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第5题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第6题
对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,采取的措施正确的是()

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D.用软枕架空骨突处,避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

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第7题
上述哪项是压疮第四期的临床表现:()。

A.表皮水泡扩大、破溃,有黄色渗出液

B.局部皮肤出现红肿热疼

C.局部皮肤呈紫红色

D.局部皮肤形成水泡

E.创面感染发黑向深部组织发展

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第8题
压疮是身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续缺血缺氧,营养缺失,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。()
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第9题
压疮是皮肤或/和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位,由压力或压力联合剪切力引起。

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第10题
受压部位表现为局部红、肿、热、痛为压疮()。

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.Ⅰ°浅溃疡期

D.Ⅱ°坏死溃疡期

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第11题
护理长期卧床的患者下列哪项是错误的?()

A.勤翻身预防压疮的发生

B.每周为患者做次肢体被动运动

C.经常按摩促进血液循环

D.经常翻身叩背,鼓励患者咳痰

E.按时为患者做好口腔护理

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