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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

参保人员因病在公司指定医院门诊发生的普通门诊医疗费用，在一个年度内发生的费用累计超过_____

_元以上部分，在岗员工由补充医疗保险支付______％，离岗退养员工和退休人员支付______％；企业补充医疗保险在一个计费年度内支付给每名参保人员的最高限额为______元

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第1题

肾移植参保人在本人抗排异特约单位进行门诊治疗及用药的，经医疗专家组确认的（)发生的医疗费用，经医疗保险经办机构联网审核后，按一级医院住院医疗费用报销比例予以统一补助。

A.抗排异药品

B.辅助用药

C.检查项目

D.手术费

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第2题

药品目录中“备注”一栏标有“▲”的药品，表示：（）

A.仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付

B.参保人员在住院、门诊使用和定点药店购药时医保基金方均予支付

C.参保人员使用和购买该药品时医保基金方不予支付

D.无特殊含义

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第3题

参保人员出院后14天内，同一种疾病因病情变化确需再次住院;报社会保险经办机构备案。不经备案的，社会保险经办机构按分解住院拒付相关费用。（)

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第4题

参保人员可同时享受三个特殊病种门诊待遇。同时享受两个病种的，支付限额在主病种的基础上增加()元/年？同时享受三个病种的，支付限额在主病种的基础上增加()元/年？支付标准就高不就低。

A.500、1000

B.1000、2000

C.1200、2400

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第5题

宁乡市城镇职工医疗保险参保人员享受腰椎间盘突出单病种包干门诊待遇需提供（)内显示腰椎间盘突出或膨出的CT或MRI检查结果。

A.半年

B.一年

C.两年

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第6题

除（)和（)外，参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

A.急诊

B.抢救

C.重病救治

D.高难度手术

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第7题

参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内（即9月30日前)结算完毕。（)

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第8题

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。判断对错

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第9题

《条例》强化基金使用相关主体职责。规范医疗保障经办机构、（）和参保人员的医疗保障基金使用行为，明确各相关主体职责。

A.公立医院

B.民营医院

C.定点医药机构

D.非定点医药机构

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第10题

根据《重庆市基本医疗保险和工伤保药品目录》规定，参保职工门诊或住院在同一时期同类型药品使用不超过2个，药品比例生控制在（)以下。

A.10%

B.209%

C.30%

D.40%

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第11题

医保是通过限制哪几个方面来调控保障水平的？（)

A.起付线、报销限额、报销比例、报销范围

B.起付线、药品范围、报销比例、报销限额

C.起付线、报销限额、医院等级、报销范围

D.起付线、报销比例、报销范围、参保人员

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