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[单选题]

压力性损伤记录:每周需记录压力性损伤的哪些内容()

A.分期、部位

B.大小、 深浅

C.基底颜色

D.渗出液情况

答案
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D、渗出液情况

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第1题
下列评估频率正确的有()

A.Braden评分≤9分,每班评估记录

B.预报及压力性损伤患者班班评估

C.Braden评分在10-14分的,每天评估记录

D.Braden评分≥15分的,每周评估一次

E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录

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第2题
压力性损伤分期以下哪项记录正确()

A.IV期

B.可疑深部组织损伤

C.2期

D.三期

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第3题
当压力性损伤不明确分期时可随意记录。()

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第4题
压力性损伤伤口评估周期:()

A.伤口首次评估

B.在伤口有变化时

C.在每次更换敷料时评估并记录,每班评估敷料是否污染、固定情况

D.转科时

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第5题
对不同患者需使用不同的风险评估工具进行压力性损伤风险评估,以下选择评估工具及频次正确的是()

A.高危新生儿:NSRAS量表,每日1次

B.中危儿童:Braden量表,每周1次

C.高危手术患者:Waterlow量表,每周2次

D.极高危重症患者:Waterlow量表,至少每班评估一次

E.低危新生儿:Braden量表,每周2次

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第6题
压力性损伤评估高风险患者评估频次()评估一次;低风险、中风险患者()评估一次

A.每班

B.24小时

C.48小时

D.3天

E.每周

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第7题
跌倒属于哪类损伤?()

A.机械性损伤

B.温度性损伤

C.压力性损伤

D.放射性损伤

E.生物性损伤

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第8题
全层皮肤和组织缺失,由于被腐肉和/焦痂掩盖,不能确认组织缺失的程度。只有去除足够的腐肉和/焦痂,才能判断损伤是3期还是4期,属于哪类压力性损伤()

A、1期压力性损伤

B、2期压力性损伤

C、3期压力性损伤

D、不可分期压力性损伤

E、深部组织损伤期

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第9题
哪期的器械相关性压力性损伤可延伸至筋膜、肌腱或关节囊?()

A.3期

B.4期

C.不可分期

D.DTI

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第10题
1期压力性损伤的处理,以下措施错误的是()

A.减压

B.局部涂赛肤润液体敷料

C.局部贴水胶体敷料

D.每周观察局部皮肤情况

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第11题
患者入院时血压50/30mmHg,呼吸困难,立即给予气管插管,6小时查看患者足跟部皮肤局部皮肤完好,有
3cmX6cm红斑,压之不褪色。此压力性损伤是否属于院内压力性损伤?属于哪期压力性损伤?()

A.是,1期

B.是,深部组织损伤

C.不是,1期

D.不是,深部组织损伤

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