题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，56岁，肠腔高度胀气，遵医嘱行肛管排气。下列护理措施中，不正确的是（）

A.取左侧卧位

B.橡胶管留出足够长度并妥善固定

C.保留肛管不超过30分钟

D.排气不畅时，帮助患者变换体位或按摩腹部

E.需要时，2～3小时后再行肛管排气

答案

C、保留肛管不超过30分钟

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第1题

患者男，56岁。阿米巴痢疾入院。遵医嘱行保留灌肠。灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便：（）

A.20～30分钟

B.1h以上

C.10～15分钟

D.5～10分钟

E.灌肠后立即排便

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第2题

患者，男，70岁。大便失禁，下列措施不当的是（）

A.观察排便前反应和规律

B.定时帮助患者使用便盆排便

C.便后温水清洗肛周，涂油膏

D.遵医嘱给予缓泻剂

E.指导患者做盆底肌练习

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第3题

患者男，56岁。主诉淆动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3~5分钟，休息后可以缓解，入院以后治疗5天后出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

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第4题

患者男，52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄，黏膜中断，

病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。胸部X线正常。

格式：（1）手术后最严重的并发症是（）

A．胸膜腔感染

B．反流性食管炎

C．吻合口瘘

D．吻合口狭窄

E．术后肺不张或肺部感染

（2）若出现该并发症，下列护理措施不妥的是（）

A．改流质饮食

B．行胸腔闭式引流

C．遵医嘱予以抗感染治疗

D．营养支持

E．严密观察生命体征

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第5题

患者，男，28岁主诉腹痛、腹泻2天以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其展行静脉输液，操作过程中护士运用的的重要非语言沟通形式是（）。

A.触摸

B.眼神

C.仪表

D.手势

E.表情

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第6题

患者，男，45岁。因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养，患者的一般状态良好，下列护士留取尿标本的方法，正确的是（）

A.患者自己留尿

B.留取前段尿

C.留取中段尿

D.收集24小时尿

E.留取后段尿

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第7题

患者，男，56岁。因突发意识障碍，喷射性呕吐，剧烈头痛，眼睑下垂，急诊入院，自发性蛛网膜下腔出血，积极行术前抢救，参与抢救室两名新上岗的护士，护士长对这类情形的管理要点是（）

A．培训

B．委托

C．请别人做

D．高年资护士代替

E．授权

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第8题

患者，男，65岁，以“咳嗽、咳痰1月，痰中带血，伴胸闷、憋喘10余天”入院。经胸腔镜活检后诊断为左肺上叶非小细胞癌。护士为患者实施术前护理指导，错误的是（）

A.遵医嘱应用抗生素

B.向患者介绍手术的相关知识点

C.指导患者行左侧上肢上抬侧卧位

D.指导患者平卧位行深呼吸锻炼

E.对患者手术区域进行皮肤准备

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第9题

深静脉血栓形成后血栓脱落导致肺栓塞的护理包括（）

A．患者突发呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、晕厥、伴或不伴对称性下肢肿胀、疼痛时，立即平卧位，同时呼叫医生B．氧气吸入，保持呼吸道通畅C．迅速建立静脉通路，遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物，纠正休克或低血压D．协助医生行肺动脉造影、超声心动图、D-二聚体、血常规等检査E．若进行药物治疗，遵医嘱给予抗凝剂及溶栓药物,观察治疗效果及岀血等不良反应。若行非药物治疗，做好术前准备，协助医生进行肺动脉导管介入治疗或下腔静脉滤器

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第10题

王某，男，66岁，诊断脑梗死，遵医嘱给予血栓通注射液、注射用复方三维B、硝苯地平缓释片、阿司匹林肠溶片，护士根据高警示药品管理规范判断此只需阿司匹林肠溶片粘贴高警示标识（）

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第11题

患者男性，30岁，因车祸伤及头部、面部、胸部等多处，伤后昏迷，不能经口进食，遵医嘱置鼻肠管，行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是（）

A.若胃内容物残留量为20Oml，可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%，营养液量逐渐增加，3天内达到全量

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