敷料更换与导管固定正确的是()
A.每日评估敷料/固定装置的完整性,患者的皮肤情况,舒适度及皮肤损伤的潜在风险
B.选用浓度>0.5%的葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄<2个月应慎用)
C.患者出汗多,穿刺点出血或渗液时可用纱布覆盖,待出汗,出血和(或)渗液问题解决后再使用其他类型敷料
D.对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料
E.敷料或固定装置应与皮肤紧密贴合,透明敷料采用以穿刺点为中心无张力放置、塑形、抚压的方法固定
ABCDE
A.每日评估敷料/固定装置的完整性,患者的皮肤情况,舒适度及皮肤损伤的潜在风险
B.选用浓度>0.5%的葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄<2个月应慎用)
C.患者出汗多,穿刺点出血或渗液时可用纱布覆盖,待出汗,出血和(或)渗液问题解决后再使用其他类型敷料
D.对粘胶过敏、皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用纱布敷料,必要时可选择水胶体等治疗性敷料
E.敷料或固定装置应与皮肤紧密贴合,透明敷料采用以穿刺点为中心无张力放置、塑形、抚压的方法固定
ABCDE
A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料
B.无菌透明敷料1-2次/周更换
C.无菌纱布每2天更换1次
D.穿刺点有出血、渗出的患者每日更换
E.更换敷料时,应当严格执行手卫生规范
A.每日评估留置导管的重要性
B.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性
C.敷料若发生污染、潮湿或脱落时,及时更换
D.接触连接无针接头前用酒精棉片摩擦消毒接头10-15秒
A.正确固定导管,先固定圆盘,导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料,维护为每天更换,每班巡视敷贴黏贴情况,如有松脱、卷边,渗液渗血过多时及时更换敷贴,换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎,需要外涂喜辽妥时,避开敷贴,避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适,避免过多
D.每班观察导管外露长度,如见不妥,及时处理;对于烦躁的患儿做好适当约束