题目内容
（请给出正确答案）
A.应监测高危人群：初次用药、药物剂量大幅度增加、联合应用镇静剂、老年或合并重要脏器功能障碍者
B.应评估患者的镇静程度、意识状态、呼吸及瞳孔变化。出现镇静加重或思睡、嗜睡等意识改变时，应及时通知医生
C.出现呼吸抑制症状时，如对躯体刺激无反应，呼吸频率小于6次/min,并出现针尖样瞳孔时，应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物，并给予纳洛酮等解救处理
答案
D
解析：应监测高危人群初次用药药物剂量大幅度增加联合应用镇静剂老年或合并重要脏器功能障碍者应评估患者的镇静程度意识状态呼吸及瞳孔变化出现镇静加重或思睡嗜睡等意识改变时应及时通知医生
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A.每4小时检查气囊压力并记录，正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤
C.保持患者面清洁，胶布有粘性，如松动应及时更换，防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估，并预防谵妄，应用保护性约束，预防患者意外拔管
A.≥18
B.≥13
C.≥11
D.≥9
A.擦洗时动作应轻柔，特别是对凝血功能差的患者，要防止碰伤口腔黏膜和牙龈
B.按要求先湿润患者口唇、口角，必要时先涂液状石蜡，防止患者张口时口唇、口角干裂疼痛，擦洗后应再涂液状石蜡
C.正确使用压舌板
D.应使用弯止血钳
E.昏迷患者需用压舌板或开口器时，应从患者口腔侧面磨牙处置入，牙关紧闭者不可使用暴力助其张口，压舌板应用纱布包裹前端
A.保持尿道口清洁，每日消毒1~2次
B.引流管不能提高，防止尿液逆流
C.集尿袋每日更换一次
D.鼓励患者多饮水
E.导尿管脱落应立即插入
A.重视呼吸道管理，加强口腔护理，严格无菌操作
B.诊疗器械严格消毒；加强翻身扣背，做好气道湿化
C.按需吸痰；床头抬高30-45度，尽早撤机，鼻饲前吸痰，防止误吸
D.定期更换呼吸回路，及时倾倒冷凝水
A.卧床休息:疼痛发作时，协助病人休息，消除紧张不安感
B.保持大便通畅，避免过劳、情绪激动以免诱发疼痛发作
C.镇静药物：舒乐安定（艾司唑仑）， 安定（地西泮）
D.观察疼痛发作的部位、性质、持续时间及诱因、心率、心律、持续时间及伴随症状
E.描记心电图
A.宜每24~48h更换胶布及其固定位置
B.如有潮湿、松动，应随时更换
C.怀疑导管移位时，应暂停喂养，通过X光片确认导管头端位置
D.确认导管移位后，应及时调整或更换导管
E.发现导管脱出，应及时通知医师，做好重新置管准备
A.尽量调低病床的高度，对可以活动的病床固定好床脚刹车
B.设置地灯或夜间打开厕所灯光，保证良好照明
C.对所有医务人员、患者和陪护人提供有关防跌倒知识的健康教育与训练
D.对服用特殊药物者（如安眠药、镇静药、降压药），应加强观察
