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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux－en－Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

答案

B、行Roux－en－Y胃空肠吻合术

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更多“男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术…”相关的问题

第1题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第2题

关于毕Ⅱ式手术描述正确的是（）

A.胃大部分切除术后残胃与空肠吻合、十二指肠残端关闭

B.适用于胃十二指肠溃疡

C.特别是十二指肠溃疡

D.术后溃疡复发率低

E.发生胃肠道功能紊乱的可能较毕Ι式多

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第3题

关于胃大部切除术的错误说法是（）。

A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡

B.毕Ⅱ式适用于各种溃疡

C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式

D.十二指肠残端破裂只发生在毕Ⅱ式

E.吻合口过大易引起倾倒综合症

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第4题

男，40岁。患十二指肠球部溃疡穿孔，急症上腹正中切口行胃大部切除术，切口内置乳胶医片引流。一般拔除引流片的时间为术后（）

A.9～10天

B.1～2天

C.7～8天

D.3～4天

E.5～6天

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第5题

患者男,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术，3个月前再次出现中上腹痛，且比术前更剧烈，并偶有黑便，则该患者最可能的诊断是（）

A.残胃癌

B.吻合口溃疡

C.藏性反流性胃炎

D.残胃溃疡

E.残留十二指肠溃疡

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第6题

患者男，61岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施中，不正确的是（）

A.半卧位

B.应用抗生素

C.流质饮食

D.观察引流量和颜色

E.鼓励早期活动

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第7题

女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（）

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第8题

多选：下面说法正确的是（）

A.毕I式吻合是残胃与空肠吻合

B.毕-I式吻合是残胃与十二指肠吻合

C.毕Ⅱ式吻合是残胃与空肠吻合

D.毕I式吻合是残胃与上段空肠吻合，十二指肠残端自行缝合

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第9题

胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合是指（）

A.胃肠吻合

B.胃、十二指肠吻合

C.胃、空肠吻合

D.胃、结肠吻合

E.以上都不对

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第10题

男性，53岁，因患十二指肠球溃疡合并幽门梗阻入院行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率90次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg，Hb105g/L。补液的正确做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的血容量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml

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第11题

毕罗 Ⅱ式胃大部切除术后3~6天，最严重的并发症指的是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.吻合口梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.倾倒综合征

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