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[多选题]

护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括()

A.急性期绝对卧床

B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱,床上排便

E.可进食半流质

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AE

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第1题
急性心肌梗死患者入院第1周,下列哪项护理不当()

A.安抚患者紧张的情绪

B.不能在床上做肢体活动

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱,床上排便

E.可进食半流质饮食

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第2题
急性心肌梗死患者的护理措施中,不正确的是:()

A.饮食少量多餐

B.尽量避免搬动

C.第1周内限制探视

D.如有便秘立即灌肠

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第3题
患者,男,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部呈弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩张冠状动脉治疗,护士突然发现患者血压下降。可以升高血压的药物是()

A.阿司匹林

B.间羟胺

C.硝酸甘油

D.肝素

E.吗啡

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第4题
下列哪种情况不属于医院感染()

A.男,3岁,入院1周出现双耳下肿痛诊断为流行性腮腺炎

B.男,4岁,肺炎入院,住院第4天出现腹泻,轮状病毒(+)

C.护士,21岁,护理水痘患者2周后出现发热、皮疹,诊断为水痘

D.女,4岁,脊髓松解术后留置导尿管4小时后出现脓尿,尿培养:大肠埃希菌,菌落计数≥105

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第5题
患者,女性,34岁,因急性盆腔炎住院,为使炎症局限,入院后护士应嘱患者采取何种体位()

A.头低位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.平卧

E.右侧卧位

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第6题
患者,女,68岁。“急性心肌梗死”入院,护士在CCU抢救患者时,执行医生的口头医嘱,正确的做法是()

A.口头医嘱在抢救完毕后12小时内请医生补写医嘱和处方

B.无需复述,立即执行

C.向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行

D.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方

E.边执行,边向医生复述

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第7题
男性,42岁。运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是()?

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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第8题
病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第9题
患者,女,65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右,因活动后气急,活动量明显减少。患者3日未排便,主诉腹胀、腹痛,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块。护士对患者进行健康教育,以下错误的是()

A.排便时自左向右环形按摩腹部

B.尽量下床上厕所排便

C.每天定时排便,以早餐后效果最好

D.每日液体摄入量不少于2000ml

E.多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物

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第10题
患者,女性,68岁,入院后检查,诊断为急性心肌梗死,出现心房纤颤。该患者可能出现的异常脉搏是()

A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.脉搏短绌

E.洪脉

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第11题
若患者入院诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病急性前壁心肌梗死心功能I级在首页填写时选择()为主要诊断

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.急性前壁心肌梗死

C.心功能I级

D.以上均不正确

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