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[单选题]

男,30岁。咳嗽1个月,咳少量白色黏痰,无痰中带血,无胸闷、发热。胸部X线检查发 现“胸腔积液”,为明确诊断行胸腔穿刺术,抽液100mL时患者出现头晕、心悸、胸闷、出 冷汗症状,当即停止抽液,休息后好转。患者出现上述症状最可能的原因是()

A.低血容量性休克

B.胸膜反应

C.并发气胸

D.复张后肺水肿

E.低血糖反应

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第1题
患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核杆菌检查阳性。对该患者的护理措施,正确的是()

A.不需隔离

B.有条件者对室内空气每天消毒1~2次,卧具、书籍在阳光下暴晒2~6小时

C.服药至症状消失即可

D.加强活动锻炼

E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒

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第2题
患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热、面颊潮红、疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。最有诊断意义的检查是()

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

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第3题
患者,男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦,痰结合菌索试验阳性,对该患者的护理措施,正确的有()

A.不需隔离

B.常到室外晒太阳

C.服药至症状消失即可

D.加强活动锻炼,增强体质

E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒

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第4题
病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。该病人最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.支气管扩张

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第5题
患者,中年女性,无吸烟史,慢性咳嗽5个月,咳少量白色痰,曾痰中带血3次,无发热。CT发现双侧上肺多发
空洞性结节和少量实性结节,结节的边界稍模糊,个别结节含有少量钙化。最可能的诊断是:()

A、血源性葡萄球菌肺炎

B、组织细胞增生症X

C、韦格肉芽肿

D、肺结核

E、过敏性肺炎

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第6题
患者,男,49岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,食少,消瘦,乏力,抗生素及止咳药无效,X线检查未见明显异常,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,痰中有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,低热,午后手足心热,皮肤干灼,口咽干燥,盗汗,舌边尖红,少苔,脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()。

A.急性支气管炎,气阴两虚证

B.肺结核,肺阴亏损证

C.支气管哮喘,气阴耗伤证

D.肺炎,阴虚火旺证

E.慢性支气管炎,肺阴虚证

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第7题
患者,女,57岁,哮喘病史25年,1周前频发气喘,伴咳嗽、咳白色黏痰,痰不易咳出。诊断为哮喘,给予沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、那可丁治疗后,症状有所缓解,但痰黏不易咳出。应增加的药物治疗是()

A.酮替芬

B.氨溴索

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

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第8题
病人李四,男性,17岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰、带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦,左肺叩诊实音。胸腔积液最可靠的检查方法是()

A.X线胸片

B.X线透视

C.胸腔B超

D.胸腔诊断性穿刺

E.以上都不是

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第9题
患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.无力咳嗽

C.体温38.7℃

D.痰液黏稠

E.肺部干、湿性啰音

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第10题
患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第11题
于某,男,32岁。病人既往体健。4天前于后受凉出现发热、咳嗽,右侧胸痛1天,前来医院就诊。目前咳少量

白黏痰,易咳出。身体评估:体温39.2℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,神志清楚,急性病容,口角有疱疹,右下肺呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊呈浊音;左肺呼吸音清,右肺呼吸音增强,可闻及湿啰音,深吸气时有胸膜摩擦音。实验室及其他检查:血常规白细胞14.96×109/L,中性粒细胞83.7%;胸部X线右下肺大片状密度增高影。问题:1.该病人可能的医疗诊断是什么?发病诱因是什么?为明确病因需要进行何种检查?2.病人痰图片发现革兰阳性带荚膜的双球菌,可初步判断致病菌是什么?3.病人目前存在的主要护理诊断/问题是什么?

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